โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น - สาเหตุการรักษาและลักษณะสำคัญของโรค

โรคหลอดลมอักเสบ เป็นโรคอักเสบที่เยื่อเมือกของผนังหลอดลมมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ถ้าโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นได้รับการวินิจฉัยนี้หมายความว่าการอักเสบจะมาพร้อมกับอาการ กำเริบของโรคหลอดลม ซึ่งก็คือการลดขนาดของลูเมนของหลอดลมจะสังเกตเห็นซึ่งจะช่วยป้องกันการไหลเวียนของอากาศ

กลไกการอุดตันของหลอดลม

Bronchi เป็นอวัยวะคู่ของระบบทางเดินหายใจในทางกายวิภาคดูคล้ายการแยกย่อยของหลอดลมออกเป็นสองส่วนซึ่งจะมีการแยกแขนงย่อยทุเลาออก (bronchial tree) สาขาเกี่ยวกับหลอดลมที่เล็กที่สุดจะเชื่อมต่อกับถุงที่มีส่วนปลายซึ่งเป็นที่ตั้งของฟองอากาศของปอดซึ่งจะมีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น หน้าที่หลักของท่อหลอดลมคือการยึดอากาศระหว่างแรงบันดาลใจด้วยการทำความสะอาดพร้อมกันชุ่มชื้นและให้ความร้อนตลอดจนเอาออกระหว่างการหายใจออก

กับฉากหลังของกระบวนการอักเสบที่พัฒนาในหลอดลมภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้ระคายเคืองมีการลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นระบบป้องกันของ bronchi สิ้นสุดลงเพื่อรับมือกับการทำงานของ ในเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างมีความเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของต่อมน้ำที่ก่อให้เกิดการหลั่งของหลอดลมและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ของเยื่อบุผิว ciliated ที่นำไปสู่เสมหะในเซลล์ถ้วยน้ำเมือกที่ผลิต เป็นผลให้สิ่งที่เรียกว่าสามเชื้อโรคถูกสร้างขึ้น:

• การหลั่งของหลอดลมเพิ่มขึ้น
• ความเสื่อมของการรั่วไหลของเสมหะจากพวกเขา;
• ความล่าช้าและการสะสมของสารคัดหลั่งที่อักเสบ

กระบวนการเหล่านี้นำไปสู่การเปิดตัวกลไกของการอุดตันของหลอดลมแตกต่างจากที่เกิดขึ้นกับการอักเสบที่ไม่ทำให้เกิดอาการระคายเคือง ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าการอุดตันของหลอดลมเกิดขึ้นจากกลไกย้อนกลับและไม่สามารถย้อนกลับได้ คนแรกคือ:

• การหดตัวของหลอดลมของหลอดลมเนื่องจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ (bronchospasm);
• การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกและ submucosa bronchi;
• การกรอกข้อมูลของต้นหลอดลมที่มีหนาไม่ดีระบายน้ำมูกฝูง

ในอนาคตกลไกเหล่านี้จะถูกแทนที่โดยไม่สามารถย้อนกลับได้:

• ตีบของหลอดลมพร้อมด้วย overgrowth ของ lumen เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• การลดลงของการไหลของอากาศที่เกิดขึ้นจากสาขาเล็ก ๆ ของหลอดลม
• เยื่อหุ้มปอดของผนังเยื่อหุ้มสมองของหลอดลมและหลอดลมขนาดใหญ่ที่มีการยื่นเข้าไปในลำไส้ของทางเดินหายใจ

สาเหตุของหลอดลมอักเสบอุดกั้น

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นมักจะพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยดังต่อไปนี้:

• การสูบบุหรี่ซึ่งในทางเดินหายใจสะสมสารเรซินที่ขัดขวางกระบวนการฟอกและการอักเสบของเยื่อเมือกเนื่องจากการระคายเคืองของควัน
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมอากาศซึ่งมีฝุ่นสารเคมี
• โรคระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อย, ลดลงกลไกการป้องกันของระบบทางเดินหายใจ;
• ปัจจัยทางพันธุกรรม - การละเมิดการผลิตโปรตีนα1-antitrypsin ซึ่งนำไปสู่การทำลายปอด

มีหลายองศาของการลดลงของลูเมนของหลอดลม:

1. การอุดตันที่ง่าย - ไม่ก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญทางสายการบินและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้อง
2. การอุดตันปานกลางของหลอดลม - เมื่อหลอดลมของหลอดลมถูกปิดกั้นโดยน้อยกว่า 50%
3. ระดับของการอุดตันอย่างรุนแรง - ความบอบบางของหลอดลมของหลอดลมจะลดลงอย่างมากซึ่งเป็นสาเหตุของการลดออกซิเจนในเลือดและการเสื่อมสภาพของการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด

หลอดลมอักเสบเฉียบพลันอุดตัน

โรคหลอดลมอักเสบอุดตันในรูปแบบเฉียบพลันมักพัฒนาในวัยเด็กเมื่อติดเชื้อไวรัสเชื้อโรคด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเป็นผลจากการเกิดอาการแพ้ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคที่เป็นเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีภูมิหลังที่สูงขึ้นภูมิแพ้, ยั่วยวนทางพันธุกรรม โดยทั่วไปสาขาขนาดเล็กและขนาดกลางได้รับผลกระทบและการอุดตันของหลอดลมขนาดใหญ่เป็นเรื่องที่หาได้ยาก

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง

ในกระบวนการเรื้อรังมีช่วงเวลาของการให้อภัยและการกำเริบซึ่งเป็นลักษณะของอาการของพวกเขา สัมผัสกับรูปแบบของโรคนี้ส่วนใหญ่ผู้ชายเป็นความน่าจะเป็นของการดำเนินการกับพวกเขาจากปัจจัยกระตุ้นที่เป็นอันตราย (การสูบบุหรี่อันตรายจากการประกอบอาชีพ) สูงกว่า ในกรณีนี้อาจมีการอุดตันของ bronchi ขนาดเล็กและการลดลงของลูเมนของหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดกลางและบางครั้งการอักเสบของเนื้อเยื่อถุง

โรคหลอดลมอักเสบอุดตัน - อาการ

หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีการอุดตันระยะเวลาไม่เกินสามสัปดาห์จะมีภาพทางคลินิก:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ไอแห้งหรือไม่มีประโยชน์ (มักมีอาการปากมดลูกแย่ลงในตอนกลางคืนและตอนเช้า);
• เพิ่มความถี่ในการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจได้ถึง 18 ครั้งต่อนาที
• การปรากฏตัวของ wheezing wheezes กับการหายใจออกซึ่งสามารถมองเห็นได้โดยรอบแม้ในระยะไกลซึ่งจะขยายในตำแหน่งคว่ำ

อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังที่วินิจฉัยว่ามีอาการกำเริบของโรคสามครั้งหรือมากกว่าปีละครั้งปรากฏตัวขึ้นด้วยอาการต่อไปนี้:

• ปวดหัวบ่อยๆ
• ความเหนื่อยล้า;
• เหงื่อออก;
• หายใจถี่;
• "นิสัย" มีอาการไอยากที่จะแยกเสมหะบางครั้งก็เป็นสีน้ำตาลอมเหลืองมีส่วนผสมของเลือด;
• หายใจไม่ทัน, หายใจไม่ออกเมื่อหายใจ;
• ความอยากอาหารที่ไม่ดี

ระยะเวลาของการกำเริบโดยทั่วไปสอดคล้องกับฤดูหนาวและมีการปฏิบัติตามกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันหรือภาวะ hypothermia ในกรณีนี้อุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นจะกลายเป็นที่แข็งแกร่งและกลายเป็นไอคงที่มากขึ้นและเจ็บปวดมีปัญหาที่เห็นได้ชัดในการหายใจ ระยะเวลาการกำเริบของโรคประมาณ 2-3 สัปดาห์

ไอมีหลอดลมอักเสบอุดกั้น

การหลั่งของเสมหะหนืดสะสมในหลอดลมกระตุ้นให้เกิดอาการไอครอบงำที่มีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นซึ่งจะขยายตัวในตำแหน่งที่มีแนวโน้ม สังเกตอาการชักอย่างรวดเร็วและตื่นตัวในเวลากลางคืนและทันทีหลังจากตื่นเช้า การหลั่งของหลอดลมอ่อนแอจะสามารถรับลักษณะเป็นหนองและในกรณีนี้ถือว่าเป็นอาการกำเริบของโรค อาการไอมักเกิดขึ้นเมื่อมีอาการหอบหายใจ การอุดตันของ bronchi ซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่เพียงพอในปอดมีอาการไอลึกและการลวกของผิว

อุณหภูมิที่มีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้น

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคกังวลเกี่ยวกับว่ามีอุณหภูมิที่มีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นหรือไม่ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าด้วยพยาธิวิทยานี้อุณหภูมิไม่สูงมากและไม่ค่อยมีคะแนนสูง (มักไม่สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส) ภาวะไข้เป็นปกติสำหรับรูปแบบเฉียบพลันของโรคและหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุณหภูมิปกติ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น - การรักษา

เพื่อกำหนดวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นหลอดเลือดหมอกำหนดจำนวนของขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งจะทำให้เป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาและระดับของความรุนแรงของมัน ขั้นตอนดังกล่าวรวมถึง:

• การตรวจการได้ยินและการกระทบของปอด
• การถ่ายภาพรังสี (รวมทั้งการแนะนำของสื่อความคมชัด)
• spirography ;
• การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรียของเสมหะ
• การตรวจเลือด (ทั่วไปชีวเคมี);
• การทดสอบทางภูมิคุ้มกันและอื่น ๆ

ในกรณีที่รุนแรงการรักษาตัวในโรงพยาบาลจะดำเนินการในโรงพยาบาล หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเฉียบพลันที่มีสิ่งกีดขวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไข้จำเป็นต้องนอนพัก หลังจากบรรเทาอาการผู้ป่วยควรเดินสบาย ๆ ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่สำคัญต่อไปนี้:

1. การปฏิเสธการสูบบุหรี่ (รั้วจากการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ)
2. เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ที่อุ่นและอุดมสมบูรณ์ (ปกติจะต้องเพิ่มการดื่มประมาณ 1.5-2 เท่า)
3. อาหารสุขภาพที่มีการยกเว้นจากยากที่จะย่อยไขมันไขมันอาหารทอด
4. อากาศในห้องที่ผู้ป่วยอยู่จะต้องสะอาดชุ่มชื่น

หลักวิธีการทางการแพทย์:

• ยาเสพติด;
• ขั้นตอนการกายภาพบำบัด (เครื่องนวดกระทบและการสั่นสะเทือนอิเล็กโทรโฟเรสซิสการสูดดม)
• หายใจ, การออกกำลังกายการระบายน้ำ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น - การปฐมพยาบาล

ผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังสามารถดูแลฉุกเฉินได้ทุกเมื่อเพราะการสำลักสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและไม่คาดฝัน อาการที่บ่งบอกถึงสภาวะที่เป็นอันตราย ได้แก่ ท่าทางบังคับนั่งนั่งอยู่บนเก้าอี้ที่มีขาทั้งสองข้างอาการไอแห้งรุนแรงมีอาการหวัดและผิวปากริมฝีปากสีฟ้าและจมูก ในกรณีนี้คุณต้องเรียกรถพยาบาล

ก่อนการมาถึงของแพทย์คุณต้อง:

1. ให้ผู้ป่วยมีอากาศถ่ายเท
2. ถอดเสื้อผ้าที่ จำกัด การหายใจ
3. ใช้เครื่องพ่นยาแบบละอองลอยกับยาขยายหลอดลมหากเคยได้รับการแต่งตั้งให้เป็นหมอ
4. ใช้วิธีการในการบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลมซึ่งประกอบด้วยการสูดลมหายใจออกจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และหายใจเข้าไปในอากาศให้กดฝาให้แน่น

โรคหลอดลมอักเสบอุดตัน - ยาสำหรับรักษา

ผู้ป่วยที่มีอาการ "โรคหลอดลมอักเสบอุดตัน" อาจได้รับการกำหนดดังต่อไปนี้:

• ยา bronchodilators ( Salbutamol , Atrovent, Serevent );
• mucolytics (Ambroxol, Trypsin, Acetylcysteine);
• ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น (Azithromycin, Cefuroxime, Clarithromycin);
• glucocorticosteroids (Prednisolone, Fluticasone);
• non-steroidal ยาต้านการอักเสบ (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide)

การสูดดมมีหลอดลมอักเสบอุดกั้น

เมื่อจำเป็นต้องใช้การอุดตันของหลอดลมทางเดินที่ต้องการในการบริหารคือการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นยาแบบ nebulizers สารที่ใช้งานของสารที่ใช้จะถูกส่งไปในระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยาเพื่อช่วยในการขจัดอาการกระตุกลดการอักเสบและถอนเสมหะ เราแสดงรายการยาเสพติดทั่วไปสำหรับการสูดดม:

• Berodual ;
• Atrovent;
• berotek;
• Ventolin;
• Lasolvan;
• Budesonid และอื่น ๆ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น - วิธีการรักษาพื้นบ้าน

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นที่มีการเยียวยาพื้นบ้านเป็นที่ยอมรับได้หลังจากตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วมแล้วและสูตรอาหารพื้นบ้านสามารถช่วยในการบำบัดขั้นพื้นฐานเท่านั้น บ่อยครั้งที่หมอแนะนำให้ใช้น้ำซุปสมุนไพรต่างๆและค่าธรรมเนียมที่มีผลต่อการเสมหะและต้านการอักเสบ (แม่และแม่เลี้ยงรากชะเอม, โหระพา)

สูตรที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับหัวหอม

ส่วนผสม:

• หอมใหญ่ 500 กรัม;
• น้ำตาล - 400 กรัม;
• น้ำผึ้ง - 50 กรัม;
• น้ำ - 1 ลิตร

การเตรียมและการใช้

1. ลอกและสับหัวหอม
2. ผสมกับน้ำตาลน้ำผึ้งเติมน้ำ
3. ต้มในความร้อนต่ำเป็นเวลาสามชั่วโมงเย็นระบาย
4. ใช้ช้อนโต๊ะ 4-6 ครั้งต่อวัน

โรคหลอดลมอักเสบอุดตัน - ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้หลอดอาหารอุดตันเรื้อรังมักมีดังต่อไปนี้:

• ถุงลมโป่งพองของปอด ;
• ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจ
• หัวใจปอด
• ผู้ป่วย;
• ความดันโลหิตสูงในปอดทุติยภูมิ