โรคไตโรคเบาหวาน - ทั้งหมดที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับความเสียหายของไต

โรคเบาหวาน กระตุ้นให้มีการเปลี่ยนแปลงทางลบในร่างกายมีผลต่ออวัยวะเกือบทั้งหมดและทำให้เกิดความผิดปกติของร่างกาย ดังนั้นหนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดรองพัฒนาทั้งในผู้ป่วยที่พึ่งพาอินซูลินและในคนที่พึ่งพาอินซูลินเป็นเบาหวาน nephropathy ซึ่งในไตเป็นเป้าหมายทางพยาธิวิทยา

โรคไตโรคเบาหวาน - จำแนกตามขั้นตอน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานนี้เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันในเนื้อเยื่อไตทำให้เกิดความพ่ายแพ้ของหลอดเลือดแดง arterioles เส้นเลือดฝอยและ tubules ของอวัยวะ ค่อยๆบกพร่องไตทำงานในกรณีที่ไม่มีการรักษานำไปสู่การหยุดทำงานที่สมบูรณ์ของการทำงานของพวกเขาและกลายเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต

ใช้ในการปฏิบัติงานของโลกโดยการแบ่งส่วนของภาวะแทรกซ้อนนี้ออกเป็นห้าช่วงเวลาซึ่งพัฒนาขึ้นโดย Mogensen ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมซึ่งขั้นตอนของโรคไตโรคเบาหวานจะถูกแบ่งออกลักษณะหลักของพวกเขา:

ขั้นตอนแรกคือ hyperfunction ของอวัยวะ มันเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคเบาหวานและมีลักษณะเพิ่มขึ้นในขนาดของหลอดเลือดของไตและการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในพวกเขาเพิ่มขึ้นการขับถ่ายและการกรองของปัสสาวะ ร่างกายมีการขยายตัวค่อนข้างมากในขณะที่โปรตีนในปัสสาวะไม่สามารถตรวจพบได้
ขั้นตอนที่สองคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอวัยวะเบื้องต้น มันพัฒนาขึ้นประมาณปีที่สามจากการโจมตีของโรคเบาหวาน ในขั้นตอนนี้พยาธิวิทยาของผนังหลอดเลือดไตยังคงหนาขึ้นการกรองของ glomeruli ทำให้มีการขยายตัวของพื้นที่ระหว่างเซลล์ ไม่พบโปรตีน
ขั้นตอนที่สามคือจุดเริ่มต้นของโรคประจำตัว รายงานของขั้นตอนนี้เริ่มต้นประมาณจากปีที่ห้าถึงปีที่เจ็ดหลังจากการวินิจฉัยโรคเบาหวาน เนื่องจากมีความดันสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องในหลอดไตที่ได้รับความเสียหายอัตราการกรองน้ำและสารประกอบโมเลกุลต่ำที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยผ่านตัวกรองไตจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การจัดสรรปริมาณโปรตีนที่ไม่จำเป็นและปัสสาวะเริ่มต้นขึ้น
ขั้นตอนที่สี่คือระยะเวลาของโรคไตโรคเบาหวานที่เด่นชัด มันถูกกำหนดไว้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มี "ประสบการณ์" มากกว่า 10-15 ปี ในขั้นตอนนี้โปรตีนจำนวนมากจะถูกขับออกมาอย่างต่อเนื่องในปัสสาวะในกลไกการควบคุมร่างกายจะถูกรวมไว้เพื่อรักษาระดับที่ต้องการไว้ มีการชะลอตัวของการไหลเวียนของเลือดในไตและอัตราการกรองไตมีการเจริญเติบโตมากเกินไปกลับไม่ได้ของ glomeruli เป็น
ขั้นที่ห้าเป็น uremic แทบทุกเส้นเลือดจะถูกทำให้แข็งตัวและไม่สามารถขับถ่ายได้ ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคเนื่องจากความล้มเหลวของไตความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกิดจากการเผาผลาญโปรตีน proteinuria ขนาดใหญ่ภาวะโลหิตจางและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ อีกมากมาย

โรคไตโรคเบาหวาน - อาการ

โรคไตโรคเบาหวานสาเหตุและกลไกการพัฒนาที่ยังไม่ชัดเจนไม่มีอาการเป็นเวลานาน ดังนั้นในขั้นตอนที่ 1-3 เรียกว่า preclinical โดยไม่มีการศึกษาพิเศษเป็นไปไม่ได้ที่จะเปิดเผยความพ่ายแพ้ของไต ระฆัง "ตัวแรก" มักเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ สัญญาณอื่น ๆ ของโรคไตโรคเบาหวานซึ่งพัฒนาเป็นพยาธิวิทยาดำเนิน:

บวม;
ความอ่อนแอที่แข็งแกร่ง
น้ำหนักตัวลดลง
อาการปวดหัว;
ความกระหาย
คลื่นไส้;
กลิ่นแอมโมเนียจากปาก;
หายใจถี่;
ความเจ็บปวดในหัวใจ
ผิวแห้ง;
อาการคัน;
วิสัยทัศน์บกพร่อง ฯลฯ

โรคไตโรคเบาหวาน - การวินิจฉัย

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการทั่วไปไม่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนก่อน ๆ ของพยาธิวิทยาได้ควรตรวจหาโรคไตโรคเบาหวานในผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วยวิธีพิเศษ (ควรทำในผู้ป่วยรายปี) ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั้งสองแบบนี้:

การวิเคราะห์ปริมาณของ albumin (โปรตีน) ในปัสสาวะ;
การคำนวณ (คำนวณ) อัตราการกรองไตโดยคำนึงถึงความเข้มข้นของ creatinine ในเลือด

นอกจากนี้ไตโรคเบาหวานของไตได้รับการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาดังกล่าว:

การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ;
การทดสอบเลือดทางชีวเคมี
อัลตราซาวด์ Doppler ของไต;
อวัยวะ biopsy

โรคไตโรคเบาหวาน - การรักษา

เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้มีผลอย่างเพียงพอต่อสาเหตุ - ระดับน้ำตาลในเลือดสูง อีกความจำเป็นที่สำคัญคือการฟื้นฟูความดันโลหิตและการเผาผลาญไขมัน เนื่องจากการควบคุมของตัวบ่งชี้เหล่านี้จะดำเนินการป้องกันโรคไตโรคเบาหวานและการหยุดชะงักของอัตราความก้าวหน้าของมัน

ในกรณีที่ตรวจพบ nephropathy ในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและขึ้นกับผู้ป่วยเอง การปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้จะเพิ่มโอกาสของผลบวก:

การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
การปฏิเสธจากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
การลดความเครียดทางจิตใจ
อาหาร

โรคไตโรคเบาหวาน - การรักษายาเสพติด

การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการโดยคำนึงถึงขั้นตอนของภาวะแทรกซ้อนการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกาย รายการของยาเสพติดขั้นพื้นฐานรวมถึง:

ยาลดน้ำตาลในเลือดหรืออินซูลิน (หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานโรคไตโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มักถูกถ่ายโอนไปยังการรักษาด้วยอินซูลิน)
สารยับยั้งเอนไซม์ที่สร้างเอนไซม์ Angiotensin;
แคลเซียมคู่อริ;
beta-blockers ที่เลือก;
การเตรียม lipidemic;
ยาขับปัสสาวะ;
การเตรียมธาตุเหล็กและแคลเซียม
enterosorbents เป็นต้น

การไตเทียมกับโรคไตโรคเบาหวาน

เมื่ออาการบวมใหญ่และไม่มีการควบคุมโรคไตโรคเบาหวานมีอาการมึนงงรุนแรงวิสัยทัศน์บกพร่องซึ่งบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและได้รับการยืนยันโดยการวิเคราะห์การไต่สวนไตไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้บริสุทธิ์ของเลือดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ บ่อยครั้งที่โรคไตอักเสบที่เป็นเบาหวานอย่างรุนแรงต้องอาศัยการผ่าตัดไต

โรคไตโรคเบาหวาน - การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ในขั้นตอนการ preclinical โรคไตโรคเบาหวานสามารถรักษาได้เพิ่มเติมโดยวิธีการทางเลือก แต่ควรปรึกษากับแพทย์ เป็นที่ยอมรับว่าโรคของโรคเช่นโรคเบาหวานโรคไตความดันโลหิตสูงจะอำนวยความสะดวกโดยการบริโภคของ decoctions ของพืชสมุนไพร phytopreparations ดังกล่าวรวมถึง:

ใบกระวาน
ปัญญาชน;
ดอกคาโมไมล์;
มิ้นท์;
สืบทอด;
ยาร์โรว์;
ข้าวโอ๊ต ฯลฯ

อาหารที่มีโรคไตโรคเบาหวาน

โภชนาการที่เหมาะสมเป็นหนึ่งในฐานของการรักษาที่ประสบความสำเร็จของภาวะแทรกซ้อนนี้ อาหารสำหรับโรคไตโรคเบาหวานของไตรายการอาหารที่ จำกัด อยู่ในอาหารที่มีโปรตีนต่ำและมีความเค็มต่ำควรมีแคลอรี่สูง อนุญาต:

ผักผลไม้;
โจ๊กนม
ขนมปังไร้ควัน;
ผลิตภัณฑ์หมักนม;
น้ำมันมะกอก
เนื้อไขมันต่ำเป็นต้น

เป็นสิ่งต้องห้าม:

เนื้อรมควันอาหารที่มีไขมัน
ผักดอง;
ชีส;
ถั่ว;
เห็ด;
ช็อคโกแลต;
คาเวียร์ ฯลฯ