การเจาะช่องไขสันหลังหลัง (lumbar puncture) เป็นวิธีวินิจฉัยที่ซับซ้อนและมีความรับผิดชอบมากที่สุด แม้จะมีชื่อไขสันหลังปลาเองก็ไม่ได้รับผลกระทบ แต่จะมีไขสันหลังอักเสบ (CSF) ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางอย่างดังนั้นจึงมีการดำเนินการเฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างเฉียบพลันในโรงพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมต้องเจาะเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ?
การเจาะช่องไขสันหลังูส่วนใหญ่มักใช้ในการตรวจพบการติดเชื้อ ( เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ) ชี้แจงลักษณะของโรคหลอดเลือดสมองการวินิจฉัยภาวะเลือดออกในช่องท้องและเส้นโลหิตตีบการวัดความดันของน้ำไขสันหลังู นอกจากนี้ยังสามารถเจาะรูได้เพื่อจัดการยาหรือสื่อความคมชัดในการศึกษาด้วย X-ray เพื่อตรวจสอบ แผ่นดิสก์ที่มีต่อมไทรอยด์
การเจาะช่องไขสันหลังปลาถูกนำมาใช้อย่างไร?
ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะนอนคว่ำอยู่ข้างกายของเขาโดยการกดเข่าไปที่ท้องและคางลงบนหน้าอก ตำแหน่งนี้ช่วยให้คุณสามารถขยายกระบวนการของกระดูกสันหลังและเพิ่มความสามารถในการเจาะของเข็ม สถานที่ในบริเวณที่เจาะถูกฆ่าเชื้อครั้งแรกด้วยไอโอดีนและจากนั้นดื่มแอลกอฮอล์ จากนั้นใช้ยาสลบเฉพาะที่โดยใช้ยาชา (บ่อยที่สุดคือ novocaine) ดังนั้นการที่ผู้ป่วยต้องปรับแต่งความรู้สึกไม่พึงประสงค์บางอย่างก่อนเพื่อรักษาความสมบูรณ์ที่สมบูรณ์
เจาะด้วยเข็มฉีดยาที่มีความยาวไม่เกิน 6 เซนติเมตร พวกเขาทำให้เจาะในภูมิภาคเอวมักจะระหว่างกระดูกสันหลังที่สามและสี่ แต่มักจะอยู่ด้านล่างไขสันหลังอักเสบ
หลังจากที่มีการนำเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังูของเหลวไขสันหลังูเริ่มไหลออกมา โดยปกติประมาณ 10 มิลลิลิตรของไขสันหลังอักเสบจำเป็นสำหรับการศึกษา นอกจากนี้ในช่วงเวลาของการเจาะไขสันหลังอักตีอัตราการหมดอายุของมันคือประมาณ ในคนที่มีสุขภาพดีน้ำไขสันหลังรอยมีความชัดเจนและไม่มีสีและไหลในอัตราประมาณ 1 หยดต่อวินาที ในกรณีของความดันที่เพิ่มขึ้นอัตราการไหลออกของของเหลวเพิ่มขึ้นและสามารถไหลได้กับหยด
หลังจากได้รับปริมาณของเหลวที่จำเป็นสำหรับการวิจัยเข็มจะถูกลบออกและตำแหน่งเจาะจะถูกปิดผนึกด้วยเนื้อเยื่อปลอดเชื้อ
ผลของการเจาะไขสันหลังอักเสบ
หลังขั้นตอนใน 2 ชั่วโมงแรกผู้ป่วยควรนอนบนหลังของเขาบนพื้นผิวเรียบ (ไม่ต้องใส่หมอน) ใน 24 ชั่วโมงข้างหน้าไม่แนะนำให้นั่งและยืนอยู่
ในผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากที่ได้รับการเจาะไขสันหลังหลังคลื่นไส้อาการปวดหัวไมเกรนความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังอาจเกิดอาการเซื่องซึม สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ
ถ้าเจาะได้ดำเนินการอย่างถูกต้องแล้วจะไม่ได้รับผลกระทบเชิงลบใด ๆ และอาการไม่พึงประสงค์หายไปอย่างรวดเร็ว
อะไรคืออันตรายจากการเจาะรูไขสันหลังอักเสบ?
ขั้นตอนการไขสันหลังอักเสบดำเนินการมานานกว่า 100 ปีผู้ป่วยมักมีอคติต่อวัตถุประสงค์ ลองพิจารณาในรายละเอียดไม่ว่าจะเป็นรอยไขสันหลังปิดที่เป็นอันตรายและสิ่งที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
หนึ่งในตำนานที่พบบ่อยที่สุด - เมื่อทำการเจาะกระดูกสันหลังไขสันหลังอ่าอาจเกิดความเสียหายและอาจเกิดอัมพาต แต่ตามที่ได้กล่าวมาข้างต้นการเจาะเอวจะดำเนินการในบริเวณเอวใต้เส้นประสาทไขสันหลังูและไม่สามารถสัมผัสได้
นอกจากนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นกังวล แต่โดยปกติการเจาะจะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขที่ปราศจากเชื้อมากที่สุด ความเสี่ยงของการติดเชื้อในกรณีนี้คือประมาณ 1: 1000
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการเจาะไขสันหลังอักเสบรวมถึงความเสี่ยงต่อการตกเลือด (epidural hematoma) ความเสี่ยงต่อการเกิดความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกหรือโรคอื่น ๆ ในสมองรวมทั้งความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ
ดังนั้นหากแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิทำการเจาะไขสันหลังูความเสี่ยงจะน้อยที่สุดและไม่เกินความเสี่ยงที่จะเกิด biopsy ของอวัยวะภายในใด ๆ