การได้ยินเสียง ของลำไส้เล็กส่วนต้น ( Duodenal sounding ) เป็นการศึกษาที่สามารถวิเคราะห์เนื้อหาของลำไส้เล็กบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้นรวมทั้งน้ำดีน้ำที่ไหลผ่านตับอ่อนและลำไส้รวมทั้งปริมาณน้ำในกระเพาะอาหารอยู่เป็นจำนวนมาก เทคนิคนี้ใช้เป็นยามาเป็นเวลานาน แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการปรับปรุงและปรับปรุง
ตัวบ่งชี้สำหรับการออกเสียงใน duodenal
การศึกษานี้สามารถกำหนดเวลา:
- โรคตับ (ตับอักเสบ, โรคตับ, ฯลฯ );
- pathologies ถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ cholelithiasis);
- โรคของทางเดินน้ำดี (dyskinesia, cholangitis)
- โรคของลำไส้เล็กส่วนต้น (gastroduodenitis);
- โรคตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
ในการร้องเรียนในกรณีที่มีผู้ป่วยที่แนะนำให้มีเสียงลำไส้เล็กส่วนต้นคือ
- ปวดใน hypochondrium ขวา;
- ความผิดปกติของอุจจาระ (ท้องผูกท้องร่วงการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระ);
- พ่น;
- อิจฉาริษยา;
- รสขมในปาก
- คลื่นไส้บ่อยครั้ง
- ความมีลม
วิธีนี้ยังใช้ในการวินิจฉัยและควบคุมประสิทธิภาพของ lambliosis และ helminthiases บางตัว นอกจากนี้ด้วยวัตถุประสงค์ในการรักษาการทำเสียงลำไส้เล็กส่วนต้นจะทำเพื่อสกัดน้ำดีจากถุงน้ำดีในช่วงภาวะหยุดนิ่งเพื่อนำยาเข้าสู่ลำไส้ด้วยโรคปรสิต
การเตรียมเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น
ก่อนที่จะมีเสียงลำไส้เล็กส่วนต้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อไม่ให้มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยเองจะต้องดำเนินการฝึกอบรมอย่างง่ายซึ่งจะให้:
- การยกเลิกการเตรียมยาเป็นเวลา 5 วันก่อนการศึกษา (เอนไซม์, choleretic, ยาระบาย, spasmolytic, ฯลฯ );
- การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ของอาหารเป็นเวลา 2-3 วันก่อนขั้นตอนยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่ใช้ผลิตก๊าซ (ขนม, ถั่ว, ขนมปังดำ, นม ฯลฯ ) รวมถึงอาหารไขมันจานผัดและเผ็ด
- การปฏิเสธที่จะกิน 12 ชั่วโมงก่อนการศึกษา (แนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ในชั่วข้ามคืน)
- ทำความสะอาดลำไส้ ในวันก่อนการผ่าตัด
เทคนิคการทำเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น
วิธีการเกี่ยวกับการออกเสียงเกี่ยวกับลำไส้เล็กส่วนต้นหมายถึงการใช้เครื่องตรวจสอบยางบาง ๆ เมื่อสิ้นสุดการตรวจสอบแล้วจะมีมะกอกพลาสติกหรือโลหะที่มีรูสำหรับการสุ่มตัวอย่าง
หลังจากการรักษาพิเศษของการตรวจสอบและล้างปากด้วยสารละลายฆ่าเชื้อผู้ป่วยช้า swallows probe ในตำแหน่งที่นั่งจนกว่าจะถึงระยะทางที่กำหนด
จากนั้นผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโซฟาที่ด้านขวาลูกกลิ้งกับเครื่องอุ่นจะอยู่ใต้ด้านข้างของเขาและยังคงกลืนโพรบไปเรื่อย ๆ จนถึงปลายลำไส้เล็กส่วนต้น
จากนั้นวัสดุสำหรับการวิเคราะห์เข็มฉีดยาจากหัววัดจะเริ่มขึ้นซึ่งสามารถดำเนินการได้ในสามหรือห้าขั้นตอนเพื่อให้ได้ส่วนประกอบที่แตกต่างกัน
เพื่อกระตุ้นการหดตัวของถุงน้ำดีและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของท่อน้ำดีมีการใช้สารกระตุ้นต่างๆ (atropine, histamine, สารละลายแมกนีเซียมซัลเฟต ฯลฯ )
เนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนที่เลือกจะต้องได้รับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรียรวมทั้งในระหว่างขั้นตอนการประเมินปริมาณของวัสดุและอัตราการอพยพ สัญญาณทางพยาธิวิทยาคือ
- เปลี่ยนความลับและความโปร่งใส
- การตรวจหาเม็ดเลือดขาว, เมือก, เซลล์เยื่อบุผิว, ผลึกคอเลสเตอรอลจำนวนมาก
ข้อห้ามในการทำเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น:
- หลอดเลือดดำโป่งขดของหลอดอาหาร
- เนื้องอกในเลือดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- ถุงน้ำดีอักเสบและ cholelithiasis ในระยะเฉียบพลัน;
- เนื้องอกวิทยาของกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร
- เจ็บหน้าอก;
- aortys aneurysm;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ