การเกิดทารกคลอดก่อนกำหนดถือเป็นการทดสอบที่ยากสำหรับผู้ปกครองนอกจากนี้ในกรณีนี้ความเสี่ยงในการเกิดโรคต่างๆเพิ่มขึ้น ทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นทารกที่เกิดระหว่าง 28 และ 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เหตุผล
สาเหตุของการเกิดทารกคลอดก่อนกำหนดอาจมีดังต่อไปนี้:
- ความไม่เพียงพอของคอมดลูก
- ความผิดปกติของมดลูก
- การปรากฏตัวของ extragenital pathology ในมารดา
- การติดเชื้อ
- malformations และ intrauterine โรคของทารกในครรภ์;
- การสึกหรอของครรภ์ก่อนวัยอันควร
- gestosis;
- การปรากฏตัวของอันตรายจากการประกอบอาชีพและนิสัยที่ไม่ดีของมารดา
ปัญหาหลัก
พิจารณาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของทารกที่คลอดก่อนกำหนดและภาวะคุกคามต่อชีวิต:
- ไม่มี surfactant - สารที่ป้องกันไม่ให้ alveolus หลุดออกและทำให้ทำงานปกติของปอดได้ ทารกคลอดก่อนกำหนดจะต้องเตรียมสารลดแรงตึงผิวเพื่อให้ปอดสามารถปรับตัวให้เข้ากับการหายใจที่เป็นอิสระได้อย่างรวดเร็ว
- เปิดหลอดเลือดแดง เรือลำเล็ก ๆ นี้เชื่อมต่อเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงในปอดในระหว่างการพัฒนามดลูก หลังจากคลอดแล้วจะเจริญเติบโตขึ้น แต่จะมีการคลอดก่อนกำหนดเพื่อให้สามารถทำงานได้ต่อไปซึ่งต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์หรือศัลยกรรม
- การพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอและเป็นผลให้ความอ่อนแอสูงต่อเชื้อโรคที่ติดเชื้อรวมถึงจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส
- Retinopathy - ความเสียหายของจอตาซึ่งในกรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การตาบอด
- Necrotizing enterocolitis
คุณลักษณะหลักของทารกคลอดก่อนกำหนดคือความยังไม่สมบูรณ์และไม่สุกของอวัยวะและระบบทั้งหมดที่จะมีชีวิตอยู่นอกร่างกายของมารดา ทารกดังกล่าวต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
การพยาบาลและการให้อาหาร
การดูแลทารกแรกคลอดคือการรักษากลไกพื้นฐานของชีวิต สำหรับทารกนี้เช่นเดียวกับการเกิดในเวลาใกล้ชิดกับแม่เป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตามในแง่ของการติดต่อทางอารมณ์ที่ใกล้ชิดพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเขาจะเร็วขึ้น ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก่อนวัย ในกรณีนี้ความต้องการสารอาหารมากกว่า แต่การทำงานของระบบย่อยอาหารและระบบประสาทยังคงไม่ดีขึ้น เป็นผลให้เราได้รับปัญหาต่อไปนี้ของทารกคลอดก่อนกำหนดในระหว่างการให้อาหาร:
- อ่อนแอหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ดูดเหมือนสะท้อนกลืน;
- จำนวนน้อยของกระเพาะอาหาร;
- ลดเสียงและ peristalsis ของลำไส้;
- สังเคราะห์ไม่เพียงพอหรือกิจกรรมต่ำของเอนไซม์ย่อยอาหารหลักรวมทั้ง lactases
ทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอายุต่ำกว่า 33 สัปดาห์จะถูกให้อาหารผ่านการสอบสวน วิธีการโภชนาการนี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นเดียวกับเด็กที่คลอดก่อนกำหนดมีการหยุดชะงักของการประสานกันระหว่างขั้นตอนการดูดและการกลืนทำให้มีความเสี่ยงต่อการสำลักนม เป็นอาหารที่ใช้แสดงนมหรือผสมพิเศษ ในระหว่างการให้อาหารผ่านการสอบสวนทารกจะได้รับเครื่องกระตุ้นซึ่งจะช่วยกระตุ้นการสึกหรอของการสะท้อนการดูด
เริ่มต้นกระบวนการพยาบาลทารกคลอดก่อนกำหนดจากการจัดวางลูกใน Cuvette ซึ่งให้การควบคุมอุณหภูมิที่จำเป็นการจัดหาออกซิเจนและการป้องกันจากผลกระทบด้านลบของปัจจัยแวดล้อม ถ้าทารกเกิดก่อนเวลาอันควรก็จะมีอาการขาดไขมันใต้ผิวหนังเกือบหมด ในกรณีนี้หลอดเลือดจะอยู่ใกล้ผิวของผิวหนัง ดังนั้นเมื่ออุณหภูมิผันผวนมี supercooling อย่างรวดเร็วหรือร้อนของสิ่งมีชีวิตที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ