การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกมักเรียกกันในนรีเวชวิทยาว่าเป็น endometriosis โรคนี้มีรูปแบบทางคลินิกหลายรูปแบบ อาการใดที่เกิดขึ้นกับ endometriosis ของมดลูกสิ่งนี้เป็นภาษาที่สามารถเข้าถึงได้อย่างไร - ลองมาอธิบายในบทความ
Endometriosis ของมดลูกคืออะไร?
endometriosis ของมดลูกเป็นลักษณะการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเซลล์ต่อม endometrial ซึ่งจะเปลี่ยนการแปลเป็นกิจวัตรของพวกเขา เมื่อวินิจฉัยโรคแพทย์สามารถระบุความเติบโตของการเจริญเติบโตในไส้ตรงส่วนท้ายของมดลูก นอกจากนี้เซลล์เหล่านี้มีโครงสร้างที่เหมือนกันอย่างในโครงสร้างและมีความสามารถในการทำหน้าที่เหมือนกับ endometrium ของมดลูก
การเจริญเติบโตที่เกิด (heterotopies) สามารถรับการเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักรซึ่งมีการสัมผัสกับมดลูก endometrally ทุกเดือน เนื่องจากโครงสร้างเซลล์เหล่านี้สามารถเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงก่อให้เกิด spikes, endometriosis มักจะมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ของสาเหตุของฮอร์โมน:
- myoma ของมดลูก;
- hyperestrogenia
Endometriosis ของร่างกายของมดลูก
ชนิดของพยาธิวิทยานี้มักเรียกว่า endometriosis ภายในของมดลูก ชื่อนี้มีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของกระบวนการแปลทางพยาธิวิทยา กับ endometriosis ของร่างกายการแทรกซึมของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (adenomyosis) เป็นที่สังเกต โดยปกติระหว่าง myometrium (กล้ามเนื้อชั้น) และ endometrium มีชั้นของเซลล์ที่ delimits พื้นที่เหล่านี้
อย่างไรก็ตามหากการอักเสบหรือการติดเชื้อเกิดขึ้นชั้นป้องกันอาจได้รับบาดเจ็บ เป็นผลให้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อในระหว่างการเปลี่ยนแปลงรอบต่อไปก่อตัวเป็นจุดเน้นของการอักเสบ เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วยด้วยอัลตราซาวนด์แพทย์จะสังเกตเห็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่แตกต่างจากกล้ามเนื้อ - endometriosis ของมดลูกอาการและการรักษาที่อธิบายไว้ด้านล่าง
Endometriosis ของปากมดลูก
รูปแบบของพยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งค่อยๆเริ่มที่จะโยกย้ายและส่งผลกระทบต่อช่องคลอดของปากมดลูก เนื่องจากลักษณะนี้โรคมีชื่อที่สอง - ผิวเผิน endometriosis โรคนี้ไม่มีอาการดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตรวจสอบป้องกัน
Endometriosis ของปากมดลูก - สิ่งที่มันเป็นหมออธิบายในภาษาที่เข้าถึงได้เมื่อวินิจฉัย - เป็นฮอร์โมนขึ้นอยู่กับที่คือมันพัฒนาขึ้นเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน นี้ยืนยันความจริงที่ว่าโรคมักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์และ regresses กับการโจมตีของระยะเวลา climacteric ในกรณีนี้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ตรงกับพื้นผิวของชั้นเยื่อเมือกของคอโดยไม่ต้องเจาะเข้าไปภายใน
Endometriosis ของมดลูก - สาเหตุ
ไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าเป็นสาเหตุของ endometriosis ในมดลูกแม้ว่าจะมีการศึกษาเป็นจำนวนมากก็ตาม มีหลายทฤษฎีที่แพทย์ปฏิบัติตามเมื่ออธิบายสาเหตุของโรค:
- ทฤษฎีการถอยหลังเข้าคลอง ตามข้อสันนิษฐานนี้ในช่วงหนึ่งของ วัฏจักรของ อนุภาคเมือกที่มีเลือดไหลซึมเข้าไปในท่อนำไข่ช่องโพรงในช่องท้อง การตั้งถิ่นฐานที่นี่และสร้างเตาผิงพวกเขาเริ่มทำงานเหมือนกับ endometrium
- สมมติฐาน metaplastic ตามทฤษฎีนี้ไม่มีการแนะนำเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกอย่างอิสระในเนื้อเยื่ออื่น ๆ แต่มีเพียงการกระตุ้นเนื้อเยื่อต่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (metaplasia)
นอกจากนี้ควรสังเกตว่าการพัฒนาของโรคเป็นไปได้เฉพาะภายใต้เงื่อนไขบางอย่าง ปัจจัยกระตุ้นสามารถกระทำได้:
- ลดแรงภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม;
- โครงสร้างที่ไม่ถูกต้องของ ส่วนต่อ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเลือดประจำเดือนเข้าสู่เยื่อบุช่องท้อง
- เพิ่มเนื้อหาของ estrogens ในเลือด;
- อายุ 30-45 ปี;
- ลดระยะเวลาการมีประจำเดือน
อะไรคืออันตรายของ endometriosis ของมดลูก?
endometriosis กระจายของมดลูกเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงให้ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ พวกเขามีความแตกต่างในเวลาที่มีลักษณะและความรุนแรง แพทย์ทันทีหลังจากการตรวจพบเริ่มต้นในการรักษา endometriosis ของมดลูกผลที่ตามมาสำหรับการที่ร่างกายสามารถเป็นดังนี้:
- การก่อตัวของ ซีสต์รังไข่
- การแท้งบุตรของการตั้งครรภ์
- ภาวะมีบุตรยาก ;
- ความผิดปกติทางระบบประสาทในการบีบปลายประสาทด้วย endometrium ขยาย;
- โรคโลหิตจาง;
- (ใน 3% ของคดี)
ฉันสามารถตั้งครรภ์ที่มี endometriosis ของมดลูก?
หลังจากตรวจสอบสาเหตุและหาสิ่งที่เป็นอันตรายสำหรับ endometriosis ของมดลูกสิ่งนี้เป็นภาษาที่เข้าถึงได้แพทย์กำลังรีบร้อนเพื่อสร้างความมั่นใจให้ผู้หญิงที่ประสบกับการละเมิดที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าการตั้งครรภ์ที่มี endometriosis ของมดลูกเป็นไปได้ ในกรณีที่แผลที่โพรงมดลูกไม่กว้างขวางเซลล์ของมันจะไม่เกินอวัยวะสืบพันธุ์และผู้หญิงสามารถเป็นมารดาได้
อย่างไรก็ตามในช่วงปลายของพยาธิวิทยาด้วยรูปแบบที่ไม่สนใจการด้อยค่า endometriosis ของมดลูก (สิ่งที่อยู่ในภาษาที่สามารถเข้าถึงได้ - อธิบายไว้ข้างต้น) อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มันเกิดจากกระบวนการกาวที่มาพร้อมกับโรค การยึดติด เกิดขึ้นระหว่างการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อและขัดขวางกระบวนการฝังตัวตามปกติโดยที่การตั้งครรภ์จะเป็นไปไม่ได้
Endometriosis ของมดลูก - อาการ
อาการของ endometriosis ของมดลูกในระยะแรก ๆ ของพยาธิวิทยาจะหายไป อาการแรกเกิดขึ้นกับการเจริญเติบโตที่สำคัญของ endometrium ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงใน endometriosis ของมดลูกในช่วงมีประจำเดือนในช่องท้องส่วนล่างและด้านหลังส่วนล่าง พวกเขามีส่วนเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธที่ยากของ endometrium พูดเกี่ยวกับสิ่งที่มาพร้อมกับ endometriosis ของมดลูกสิ่งที่เป็นภาษาที่สามารถเข้าถึงนี้นรีแพทย์ให้ความสนใจกับการเพิ่มขึ้นของปริมาณการไหลของประจำเดือน ท่ามกลางอาการอื่น ๆ ของ endometriosis มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะ:
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรังไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
- Dyspareunia - ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์
- Menorrhagia - จุดสีน้ำตาลในวันของรอบใด ๆ
- การละเมิดการสืบพันธุ์
องศาของ endometriosis ของมดลูก
เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถทะลุผ่านชั้นกล้ามเนื้อและอวัยวะต่าง ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงได้ ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ในการวินิจฉัยโรคหมอแยกแยะความแตกต่างของ endometriosis ต่อไปนี้:
- 1 องศา - มีจุดโฟกัสของพื้นผิว
- 2 องศา - endometriosis ถึงชั้นกล้ามเนื้อจำนวนเพิ่มขึ้น foci
- 3 องศา - มีหลาย foci สังเกต, endometrioid cysts จะเกิดขึ้นในหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่มี spikes ของ peritoneum.
- 4 องศา - ลึกโฟกัสหลาย endomeriosis, endometrioid ใหญ่ซีสต์ในรังไข่จะเกิดขึ้น กะหล่ำปลี Endometrium เข้าไปในผนังช่องคลอดทวารหนัก
endometriosis ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมดลูกอย่างไร?
ก่อนที่จะพิจารณา endometriosis ของมดลูกเพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ทำการศึกษาจำนวนมาก บทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคคืออัลตราซาวนด์ ในการดำเนินการแพทย์ให้ความสนใจกับสัญญาณต่อไปนี้ของ endometriosis:
- การก่อตัวไม่อิ่มตัวจนถึงเส้นผ่าศูนย์กลาง 6 มม.
- การปรากฏตัวของโซน echogenicity เพิ่ม;
- มดลูกที่มีขนาดเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของฟันผุที่เต็มไปด้วยของเหลว, นอตของรูปร่างการถ่ายโอนข้อมูล
ในวิธีการอื่น ๆ ของการวินิจฉัยพยาธิวิทยาเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อชื่อ:
- Hysteroscopy ของมดลูก - มีรูเล็ก ๆ ในรูปแบบของจุดม่วง, ช่องโพรงมดลูกจะขยายใหญ่, ชั้นพื้นฐานมีความโล่งใจ, คล้ายกับฟันของยอด.
- MRI - มีข้อมูลมาก แต่ต้องใช้อุปกรณ์ที่มีราคาแพงและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง
Endometriosis ของมดลูก - การรักษา
ก่อนที่จะรักษา endometriosis ของมดลูกแพทย์จะตรวจสอบตำแหน่งและขนาดของแผลที่แน่นอน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคพยาธิวิทยาขั้นตอนการผลิตแต่ละแผนบำบัด ขั้นตอนการรักษาเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งยาซึ่งเป็นยาฮอร์โมน การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อ normalizing งานของอวัยวะเพศและไม่รวมการพัฒนาของ foci ใหม่ของ endometriosis ในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาเช่นนี้จะมีการดำเนินการ
วิธีการรักษา endometriosis ของมดลูกทางการแพทย์?
เลือกเตรียมตัวสำหรับฮอร์โมน endometriosis การนัดหมายทั้งหมดจะกระทำโดยแพทย์เพียงอย่างเดียวการกำหนดชนิดของยาปริมาณการให้ยาและระยะเวลาในการรักษา ในยาแผนปัจจุบันยาต่อไปนี้ใช้ในการรักษา endometriosis:
- progestogens - Utrozhestan , Dyufaston;
- antigonadotropins - Danazol;
- agonist ของ gonadotropin-releasing hormone - Zoladex
เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนของโรคกลุ่มอื่น ๆ ของยาเสพติดสามารถนำมาใช้เพื่ออำนวยความสะดวกผู้ป่วยเป็นอยู่ที่ดี:
- ต้านการอักเสบ - Ibuklin, Nurofen;
- antispasmodics - Papaverin, Drotaverin;
- ยากล่อมประสาท - tincture ของ valerian, motherwort;
- immunomodulators - Immunomax, Immunal; ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- การเตรียมเหล็ก - Ferretab, Sorbifer
Endometriosis ของมดลูก - การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
การรักษาพื้นผิวของ endometriosis ของมดลูกถือว่าเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ของแพทย์ ด้วยความช่วยเหลือของมันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะช่วยบรรเทาอาการของโรคและปรับปรุงสภาพร่างกายของสตรี ด้วยเหตุนี้ให้ใช้:
การแช่ของมดลูก borage
ส่วนผสม:
- Borovoe macter - 1 ช้อนชา;
- น้ำ - 200 มล.
การเตรียมการสมัคร
- หญ้าเทลงในน้ำเดือด
- ยืนยันเวลา 15 นาที
- รับประทานอาหารในช่วงครึ่งแก้ว 2-3 ครั้งต่อวัน
น้ำบีท
ส่วนผสม:
- หัวผักกาด - 1 ชิ้น
การเตรียมการสมัคร
- หัวผักกาดทำความสะอาดขูด
- ข้าวต้มที่เกิดขึ้นจะถูกกระจายบนผ้าพันแผลและบีบน้ำจากนั้น
- น้ำดื่มเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมงแล้วค่อยๆระบายออกโดยไม่มีตะกอน
- ใช้เวลาภายใน 100 มิลลิลิตร 2-3 ครั้งต่อวันค่อยๆเพิ่มปริมาณ
Infusion ของตำแย
ส่วนผสม:- ใบตำแย - 2 ช้อนโต๊ะ ช้อน;
- น้ำ - 200 มล.
การเตรียมการสมัคร
- ตำแยต้มเทน้ำเดือด
- มันถูกให้ความร้อนในอ่างน้ำนาน 15 นาที
- เพิ่มน้ำที่ต้มไว้ในน้ำซุป 200 มิลลิลิตร
- ใช้เวลา 3-5 ครั้งต่อวันสำหรับครึ่งแก้ว
endometriosis ของมดลูก - การดำเนินงาน
ในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาด้วยยาการรักษาผ่าตัดใช้ การทำความสะอาดมดลูกด้วย endometriosis จะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษารังไข่เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค โดยใช้วิธี laparoscopy เมื่อเข้าถึงโพรงมดลูกผ่านรูเล็ก ๆ ในผนังหน้าท้อง ในผู้หญิงอายุไม่อุดมสมบูรณ์ที่มีการเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างกว้างขวางการทำ laparotomy ทำได้โดยผ่านการตัดเยื่อบุผนังหน้าท้อง ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการคือ
- ข้อสงสัยของเนื้องอกวิทยา
- การมีเนื้องอกร่วม
- ถุงน้ำรังไข่ endometrioid;
- การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะใกล้เคียง