PCOS ในนรีเวชวิทยา
โรคมีชื่ออื่น - polycystic ovary syndrome (PCOS) คำย่อดังกล่าวมักพบในรายงานทางการแพทย์ Syndrome of Stein-Leventhal นรีเวชวิทยาพิจารณาเป็นชุดอาการแสดงอาการแสดงการหยุดชะงักในการทำงานของรังไข่ตับอ่อน adrenal cortex ของระบบ hypothalamic-pituitary กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในระบบสืบพันธุ์โดยตรงกับรังไข่ในกลุ่มอาการของโรคที่เกิดขึ้นมีหลาย outgrowths ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว serous และ cysts รูปแบบ
PCOS - สาเหตุของ
การตรวจอย่างครบถ้วนและการติดตามผลในระยะยาวของผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ได้กำหนดปัจจัยดังกล่าวในการพัฒนาเป็นความต้านทานต่ออินซูลิน ทันทีที่มันมักจะเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของ Stein - Levental ดาวน์ซินโดร ในสภาวะนี้ความไวของอินทรียของหญิงจะลดลงอยางรวดเร็ว ในเลือดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นการหลั่งแอนโดรเจนในรังไข่มากเกินไป ภายใต้การกระทำของพวกเขาโครงสร้างและการทำงานของต่อมทางเพศของการเปลี่ยนแปลงของผู้หญิง
ด้วยโรค Stein-Leventhal อันเป็นผลมาจากการเพิ่ม androgens ในกระแสเลือดผู้หญิงคนหนึ่งสังเกตเห็นการละเมิดกระบวนการตกไข่ซึ่งแสดงออกในระยะเวลาที่ไม่มีการตั้งครรภ์ในการวางแผนของเธอ เปลือกนอกของรูขุมขนหนาขึ้นการตกไข่เป็นเรื่องยากและไม่เกิดขึ้น ค่อยๆมันเริ่มที่จะเติมด้วยของเหลวกลายเป็นถุง อาการ Stein-Levental เกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ เป็นผลให้รังไข่ของผู้หญิงกลายเป็นกลุ่มของซีสต์ขนาดเล็ก
การทดสอบ PCOS
ก่อนที่จะสรุปและวินิจฉัย "โรค Stein-Levental's" แพทย์จะทำการศึกษาหลายอย่าง ท่ามกลางความสำคัญเป็นพิเศษเช่น:
- อัลตราซาวนด์;
- การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน;
- ชีวเคมีของเลือด
ในระหว่างการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนที่มีอาการ Stein-Leventhal syndrome ระดับฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมน androgen เพิ่มสูงขึ้นจะทำให้ความเข้มข้นของ progesterone ลดลงในระยะที่ 2 ของวัฏจักร เพื่อความถูกต้องของวิธีนี้เลือดจะถูกตรวจสอบสามครั้งในระหว่างรอบการมีประจำเดือน: ใน 1 เฟสในการตกไข่ในระยะที่ 2 หากไม่มีช่วงเวลาการวิเคราะห์จะดำเนินการโดยมีช่วงเวลา 7-10 วัน
ในการทดสอบทางชีวเคมีในการวินิจฉัยโรค "Stein-Levental syndrome" ให้ความสนใจกับความเข้มข้นของกลูโคสและคอเลสเตอรอลซึ่งเป็นสัญญาณของการเผาผลาญอาหารที่ไม่เสถียรซึ่งมักพบในโรค polycystic การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ "Stein-Levental Syndrome" ขึ้นอยู่กับข้อมูลอัลตราซาวนด์ มันแสดงให้เห็นหลายหลากของการละเมิดขนาดของแต่ละหน่วยงานเพื่อที่จะพัฒนากลยุทธ์ของมาตรการการรักษา
Stein-Levental Syndrome - สัญญาณ
โรคนี้มีลักษณะอาการค่อยๆเพิ่มขึ้น ในขั้นต้นผู้หญิงให้ความสนใจกับการละเมิดวัฏจักรระดูในอาการต่างๆ: การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรความเป็นระยะเวลาของการขับถ่าย ประจำเดือนมักจะสังเกตเห็น นอกจากนี้โรค Stein-Levental มีลักษณะดังนี้
- การปรากฏตัวของลักษณะทางเพศที่สองตามประเภทชาย - ผมบนหน้าท้อง, หน้าอก;
- การเพิ่มขนาดของรังไข่
- การปรากฏตัวของอาการปวดหลังส่วนล่าง, บริเวณอุ้งเชิงกราน, ในช่องท้องส่วนล่าง
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น, โรคอ้วนในช่องท้อง (ช่องท้องขนาดใหญ่);
- ภาวะซึมเศร้าบ่อยครั้ง
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
อาการเหล่านี้ลักษณะเด่นของ Stein-Levental syndrome คือการกล้ามเนื้อ กับภูมิหลังของความเข้มข้นของเพศชายฮอร์โมนเพศในเลือดร่างกายเปลี่ยนแปลงเสียงของเสียงเปลี่ยน เมื่ออาการของโรค Stein-Leventhal เสียรูปลักษณ์ของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปและเธอดูเหมือนผู้ชาย ความรุนแรงของอาการเป็นผลมาจากความเข้มข้นของ androgens ในเลือดของผู้หญิงระยะของโรค
Syndrome Stein-Levental - การรักษา
หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "PCOS" การรักษาจะเป็นไปตามขั้นตอนของโรคลักษณะอาการระดับการเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์ มี 2 ประเภทของการบำบัด:
- อนุรักษ์นิยม - เกี่ยวข้องกับการใช้ยาฮอร์โมนในกลุ่มของ Stein-Leventhal;
- ผ่าตัด - ตัดตอนเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของรังไข่และมีการเปลี่ยนแปลงขนาดใหญ่ใน - การกำจัดที่สมบูรณ์
วิธีการรักษา PCOS?
ในขั้นแรกแพทย์ทำการตรวจเพื่อหาขอบเขตของแผลต่อมในกลุ่ม Stein-Levental เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวด์จำนวน cyst และ cysts ที่มีอยู่ได้รับการแก้ไขแล้ว เมื่อมีขนาดเล็กการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะถูกกำหนด ประกอบด้วย:
- การแต่งตั้ง progestogen - Dydrogesterone, Progesterone ฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศวัฏจักรและการตกไข่
- ยาคุมกำเนิดรวม - Ovidon, Rigevidone;
- ยาที่ช่วยลดระดับของ androgens - Androkur, Veroshpiron
ระยะเวลาของการรักษาโรคดังกล่าวของโรค Stein-Levental syndrome ถึงหกเดือน ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงสังเกตการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมเกือบจะหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ของอาการ รอบการมีประจำเดือนคงที่ความรุนแรงจะหายไป หลังจากช่วงเวลาของการบำบัดด้วยฮอร์โมนแล้วให้กำหนดยาเพื่อกระตุ้นกระบวนการตกไข่เช่น - Clomiphene
จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางศัลยกรรมในกลุ่ม Stein-Leventhal หลังจากไม่มีการรักษาด้วยยาฮอร์โมน ในการผ่าตัดแผลที่มีรูปลิ่มจะทำขึ้นที่รังไข่ การผ่าตัดด้วย Laparoscopy กับ PCOS มักทำได้ดี เทคนิคดังกล่าวไม่รวมระยะเวลาการกู้คืนที่ยาวนานมีลักษณะบาดแผลต่ำจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์วิดีโอที่มีความละเอียดสูง
PCOS - การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
วิธีการบำบัดนี้พบได้บ่อยในหมู่ผู้หญิง แต่ก่อนที่จะรักษาอาการของโรครังไข่ polycystic ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์แผนโบราณคุณจะต้องผ่านการให้คำปรึกษา ในบรรดาสูตรที่มีประสิทธิภาพสำหรับกลุ่ม Stein-Levental นั้นเป็นข้อสังเกต:
- ยาต้มของสมุนไพรของแปรงสีแดง - 1 ช้อนโต๊ะรากบดเทลงใน 200 มล. ของน้ำเดือดรอ 1 ชั่วโมง ใช้เวลา 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 10 วัน
- ทินเนอร์บนแปรงแดงแอลกอฮอล์ - ราก 8 กรัมเท 500 มิลลิลิตรของวอดก้า ยืนยัน 7 วันวางในที่มืด ดื่มครึ่งช้อนชาสามครั้งต่อวัน ใช้เวลา 5-7 วัน
- tincture ของ borage macter - เตรียมตามสูตรข้างต้น ใช้เวลา 1/2 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน 1 สัปดาห์
- รากชะเอม - น้ำเดือด 200 มล. จะถูกเพิ่มเข้า 1 ช้อนโต๊ะรากของพืช ยืนยันชั่วโมง ใช้เวลาระหว่างวัน ระยะเวลาในการรักษา 14 วัน
อาหารใน PCOS
มีบทบาทสำคัญในการรับประทานอาหารของผู้หญิงที่มีอาการ Stein-Levental โภชนาการกับ PCOS ควรถูกต้องสมดุล แพทย์ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- กินอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำเนื้อวัวปลาเนื้อไก่ข้าวบาร์เลย์ถั่วขาวเลเยอร์ขนมปังข้าวไรย์ ผักและผลไม้: กีวีแอปเปิ้ลส้มแตงกวามะเขือเทศ
- สัดส่วนของโปรตีนต่อคาร์โบไฮเดรต
- แก้ไขเศษอาหาร
- ผลิตภัณฑ์ที่มีความเข้ากันได้ทางนิเวศวิทยาสูงสุด (ปลูกขึ้นเอง)
- จำนวนมากของเส้นใยอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอล: ผลไม้, ผลไม้แห้ง, ผัก, ผลเบอร์รี่รำ
PCOS - วิธีการตั้งครรภ์?
สาเหตุของปัญหาเกี่ยวกับความคิดใน PCOS คือการไม่มีการตกไข่ แต่เนื่องจากความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับการหยุดชะงักของระบบฮอร์โมนหนึ่งเสถียรภาพของกระบวนการ ovulatory ไม่เพียงพอ โรครังไข่ Polycystic ได้รับการรักษาในการวางแผนการ ตั้งครรภ์ ใน 3 ขั้นตอน:
- น้ำหนักตัวลดลง
- การรักษาด้วยฮอร์โมน;
- การกระตุ้นการตกไข่
ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาโรค Stein-Leventhal คือเมื่อผู้หญิงวางแผนที่จะมีความคิดในช่วงต้น ในเวลาเดียวกันปัจจัยของภาวะมีบุตรยากของหลอดที่ได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์ก่อน - ท่อนำไข่ได้รับการตรวจสอบเพื่อความมีชีวิตชีวา ในกรณีที่ไม่มีผลความยากลำบากในการคิดแพทย์แนะนำให้มีการแทรกแซงการผ่าตัด การตัดบางส่วนของรังไข่ที่ได้รับความเสียหายช่วยแก้ไขสถานการณ์ในขณะที่รักษาความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์
IVF ใน PCOS
การปฏิสนธินอกระบบทางพันธุกรรมในกรณีที่เป็นโรคที่ระบุจะถูกใช้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ PCOS และการตั้งครรภ์เป็นคำที่ใช้กันได้ดังนั้นผู้หญิงจำนวนมากจึงสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากได้รับการรักษา เมื่อการตั้งครรภ์หายไปในระยะเวลา anovulation นานกว่า 2 ปีไม่มีผลใด ๆ จากการรักษา (การทำ laparoscopy) มีการอุดตันของท่อนำไข่ - แนะนำให้ใช้ ECO จะดำเนินการเฉพาะเมื่อ:
- การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมน;
- normalization ของกระบวนการเผาผลาญ;
- การสูญเสียน้ำหนัก