Ventriculomegaly ในครรภ์

ในการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในการ ศึกษาการคัดกรอง ครั้งที่ 2 และ 3 ให้ ความสนใจกับโครงสร้างของสมองและขนาดของโพรงสมอง

Ventriculomegaly ของ ventricles ด้านข้างในทารกในครรภ์ - มันคืออะไร?

ในบรรทัดฐานมี 4 โพรงของสมอง ในความหนาของสารสีขาวของสมองมีสองของพวกเขา - โพรงด้านข้างของสมองซึ่งกันและกันแต่ละหลังและล่างแตร ด้วยความช่วยเหลือของช่องว่างระหว่างห้องพวกเขาเชื่อมต่อกับ ventricle ที่สามและจะเชื่อมต่อท่อน้ำของสมองกับ ventricle ที่สี่อยู่ที่ด้านล่างของโพรงในร่างกาย rhomboid ประการที่สี่จะเชื่อมต่อกับคลองกลางของไขสันหลังู นี่คือระบบของภาชนะที่เชื่อมต่อกับเหล้า โดยปกติขนาดของโพรงสมองด้านข้างของสมองประมาณซึ่งขนาดไม่ควรเกิน 10 มม. ที่ระดับของ hindbusts การขยายตัวของโพรงของสมองเรียกว่า ventriculomegaly

Ventriculomegaly ในทารกในครรภ์ - สาเหตุ

การขยายตัวของโพรงสมองครั้งแรกอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติทางพัฒนาการของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) รองพื้นสามารถแยกได้ (เฉพาะระบบประสาท) หรืออาจรวมกับอวัยวะและระบบอื่น ๆ ที่ผิดปกติเช่นในกรณีของโรคโครโมโซม

อีกสาเหตุหนึ่งของ ventriculomegaly คือการติดเชื้อไวรัสและจุลินทรีย์ของแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือการติดเชื้อ cytomegalovirus และ toxoplasmosis แม้ว่าไวรัสหรือจุลินทรีย์ใด ๆ สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องทางพัฒนาการของสมอง ventriculomegaly และ hydrocephalus สาเหตุที่เป็นไปได้ของ ventriculomegaly ได้แก่ การบาดเจ็บต่อมารดาและทารกในครรภ์

การวินิจฉัยทารกในครรภ์ ventriculomegaly

ตรงกันข้ามกับทารกในครรภ์ hydrocephalus, ventriculomegaly ขยายโพรงของสมองมากกว่า 10 มม. แต่น้อยกว่า 15 มม. ในขณะที่ขนาดของทารกในครรภ์ไม่เพิ่มขึ้น วินิจฉัย ventriculomegaly ด้วยอัลตราซาวนด์เริ่มต้นที่ 17 สัปดาห์ (ขยายตัวหนึ่งห้องหรือหนึ่งในแตรของมัน), สมมาตรแยกโดยไม่มีข้อบกพร่องอื่น ๆ หรือจะรวมกับ malformations อื่น ๆ ของสมองและอวัยวะอื่น ๆ ความผิดปกติของโครโมโซมที่มีร่วมกันเช่นดาวน์ซินโดรมเกิดขึ้นใน 15-20% ด้วย ventriculomegaly ที่แยกได้

Ventriculomegaly ในทารกในครรภ์ - ผลที่ตามมา

การมีช่องท้องส่วนกลางในทารกในครรภ์ที่มีขนาดโพรงด้านข้างไม่เกิน 15 มิลลิเมตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาที่เหมาะสมอาจไม่ส่งผลเสียใด ๆ แต่ถ้าขนาดหน้าอกเกิน 15 มิลลิเมตรการเกิดครรภ์เป็นครรภ์ของทารกในครรภ์จะเริ่มเจริญเติบโตขึ้นผลที่ตามมาสามารถแตกต่างกันได้มาก - จากโรค CNS ที่มีมา แต่กำเนิดจนถึงทารกในครรภ์

ก่อนหน้านี้และเร็วขึ้นใน ventriculomegaly กับการเปลี่ยนแปลงไป hydrocephalus ที่เลวร้ายยิ่งการคาดการณ์ และเมื่อมีความผิดปกติในอวัยวะอื่น ๆ ความเสี่ยงที่จะมีบุตรที่มีความผิดปกติของโครโมโซม (Down syndrome, Patau หรือ Edwards syndrome) จะเพิ่มขึ้น ความตายของทารกในครรภ์ในครรภ์หรือการเสียชีวิตระหว่างการคลอดกับ ventriculomegaly ขึ้นอยู่กับ 14% การพัฒนาตามปกติหลังจากคลอดโดยไม่รบกวนระบบประสาทส่วนกลางอย่างเดียวใน 82% ของเด็กที่รอดตายได้ 8% ของเด็ก มีความผิดปกติเล็กน้อยจากระบบประสาทและการละเมิดขั้นต้นที่มีความพิการรุนแรงของเด็กที่พบใน 10% ของเด็กที่มี ventriculomegaly