พยาธิวิทยาซึ่งหัวใจไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามที่จะหยุดสูบเลือดด้วยแรงปกติเรียกว่าหัวใจวายเรื้อรัง (CHF) - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากหัวใจเช่นปั๊มผิดพลาดไม่สามารถสูบเลือดได้เต็มที่อวัยวะทุกส่วนของร่างกายและเนื้อเยื่อจะเริ่มมีการขาดดุลทั้งออกซิเจนและสารอาหาร
อาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
เมื่อ CHF เป็นลักษณะข้อร้องเรียนเกี่ยวกับ:
- หายใจถี่ ;
- ชีพจรบ่อย;
- ปวดใน hypochondrium ขวา;
- ความเหนื่อยล้า;
- สีเขียวของริมฝีปากนิ้วมือนิ้วเท้า;
- บวมน้ำ (ส่วนล่างส่วนล่าง)
แพทย์ได้ให้การวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจวายเรื้อรังต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงความรุนแรงของพยาธิวิทยา
- I FC (functional class) - ผู้ป่วยนำวิถีชีวิตที่เป็นนิสัยไม่ จำกัด การออกกำลังกายของเขา ไม่พบภาวะหายใจลำบากและอาการอ่อนเพลียในกรณีปกติ
- II FC - ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายในระหว่างการออกกำลังกายปกติ (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, อ่อนแอ, หายใจลำบาก) เนื่องจากการที่เขาต้อง จำกัด พวกเขา; ในตอนที่คนรู้สึกสบาย
- III FC - ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในสภาพที่เหลือ tk แม้โหลดขนาดเล็กทำให้เกิดลักษณะอาการของโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- IV FC - แม้ในส่วนที่เหลือผู้ป่วยเริ่มรู้สึกอ่อน; ภาระที่น้อยที่สุดจะทำให้รู้สึกไม่สบาย
การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
โดยทั่วไป CHF เป็นผลมาจากการละเลยการรักษาความผิดปกติของหัวใจ มันเกิดขึ้นตามกฎกับพื้นหลังของโรคขาดเลือด (บ่อยครั้งมากขึ้นในผู้ชาย), ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง (บ่อยครั้งมากขึ้นในผู้หญิง), โรคหัวใจ, myocarditis, cardiomyopathy , โรคเบาหวาน, การใช้แอลกอฮอล์
คนที่มีอายุมากปฏิเสธที่จะไปพบแพทย์สังเกตความไม่เพียงพอของโรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรังเป็นขั้นตอนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการชราของพวกเขา ในความเป็นจริงข้อสงสัยประการแรกของ CHF ควรส่งถึงแพทย์หัวใจ
แพทย์จะทำการศึกษาเกี่ยวกับ anamnesis กำหนดค่า ECG และ echocardiogram รวมทั้งการตรวจเอ็กซเรย์ของอวัยวะภายในและการตรวจเลือดปัสสาวะ งานหลักของการวินิจฉัยคือการระบุโรคหัวใจที่ก่อให้เกิดความล้มเหลวและเริ่มที่จะรักษามัน
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
การบำบัดด้วย CHF มีวัตถุประสงค์เพื่อ:
- ลดหรือขจัดอาการของพยาธิวิทยาที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายแก่ผู้ป่วย
- การป้องกันของเส้นเลือด, ไต, สมอง, หัวใจ (ที่เรียกว่าอวัยวะเป้าหมาย);
- การเพิ่มอายุขัยของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มอก;
- การลดจำนวนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การรักษาทางการแพทย์ของพยาธิวิทยาแบ่งได้ดังต่อไปนี้:
- การรักษาด้วยพื้นฐาน - สารยับยั้ง ACE, ยาขับปัสสาวะ, เบต้า - อัพไซด์, glycosides หัวใจ;
- การรักษาด้วยยาเพิ่มเติม - ตัวป้องกันช่องแคลเซียมตัวรับแอลดีสเทอโรนและตัวรับ angiotensin II;
- การรักษาด้วยยาเสริม - vasodilators อุปกรณ์ต่อพ่วง antiaggregants, antiarrhythmics, corticosteroids, anticoagulants โดยตรง, statins
โภชนาการสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
นอกเหนือไปจากยาที่กำหนดให้การรักษาที่ไม่ใช่ยาเสพติดของ CHF ซึ่งหมายถึงอาหาร ผู้ป่วยควรดื่มน้ำอย่างน้อย 750 กรัมและลดปริมาณเกลือในอาหารเป็น 1.2-1.8 กรัมในกรณีที่รุนแรง (IV FK) สามารถรับประทานเกลือได้สูงสุด 1 กรัมต่อวัน
ผู้ที่ป่วยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรังผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกาย ประโยชน์ในเรื่องนี้คือการออกกำลังกายจักรยานหรือเดิน 20 นาทีต่อวันกับการควบคุมความเป็นอยู่