โรคของโรคระบาดซึ่งมนุษยชาติชนกันมากกว่า 1,500 ปีก่อนหน้านี้ทำให้เกิดการระบาดของโรคร้ายแรงขนาดใหญ่ขึ้นโดยใช้ชีวิตนับสิบ ๆ แสนคน ประวัติความเป็นมาไม่ทราบว่ามีการ ติดเชื้อ มากขึ้นและปราศจากความรุนแรงและจนถึงขณะนี้แม้จะมีการพัฒนาการใช้ยา แต่ก็ไม่สามารถจัดการกับมันได้
ภัยพิบัติคืออะไร?
โรคระบาดเป็นโรคในคนซึ่งเป็นธรรมชาติของการติดเชื้อธรรมชาติในหลายกรณีมันสิ้นสุดลงในผลร้ายแรง นี่เป็นพยาธิสภาพที่แพร่หลายมากและความอ่อนไหวต่อโรคนี้เป็นเรื่องที่เป็นสากล หลังจากที่โรคระบาดที่ได้รับการถ่ายโอนและหายแล้วภูมิคุ้มกันที่มั่นคงไม่ได้เกิดขึ้นนั่นคือความเสี่ยงในการติดเชื้อซ้ำ (แต่ครั้งที่สองโรคนั้นค่อนข้างง่ายขึ้น)
ต้นกำเนิดที่แน่นอนของชื่อของโรคไม่ได้รับการยอมรับในขณะที่คำว่า "โรคระบาด" ในการแปลจากภาษาตุรกีหมายถึง "กรวย" กรีก - "เพลา" จากภาษาละติน - "ตีบาดแผล" ในแหล่งข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ยุคโบราณและสมัยใหม่เราสามารถพบเห็นคำนิยามของโรคระบาดได้ นี่คือสาเหตุหนึ่งที่สัญญาณบ่งบอกความแตกต่างของโรคคือฟอง - รอบ ๆ บวมที่บริเวณที่มี ต่อมน้ำเหลือง อักเสบ ในกรณีนี้มีรูปแบบอื่นของการติดเชื้อโดยไม่ต้องก่อตัวของ buboes
โรคระบาดเป็นสารก่อให้เกิด
เป็นเวลานานก็ไม่ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของโรคระบาดฟองสาเหตุที่ถูกค้นพบและเกี่ยวข้องกับโรคเฉพาะปลายศตวรรษที่สิบเก้า พวกเขากลายเป็นแบคทีเรียแกรมลบจากครอบครัว enterobacteria - แผ่นโลหะ (Yersinia pestis) เชื้อโรคได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีหลายจำพวกจะถูกเปิดเผยและคุณสมบัติต่อไปนี้จะจัดตั้งขึ้น:
- สามารถมีรูปแบบที่แตกต่างกัน - จาก filiform เพื่อทรงกลม;
- การรักษาระยะยาวของชีวิตในคนป่วยแยก;
- ทนต่ออุณหภูมิต่ำและแช่แข็งได้ดี
- ความไวสูงต่อสารฆ่าเชื้อโรค, แสงแดด, ปฏิกิริยากรดของสิ่งแวดล้อม, อุณหภูมิสูง;
- มีโครงสร้างแอนติเจนอยู่ประมาณสามสิบตัวหลั่ง endo และ exotoxins
ภัยพิบัติ - วิธีการแทรกซึมแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายมนุษย์
เป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าโรคระบาดที่ส่งผ่านจากคนสู่คนเช่นเดียวกับจากสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ Plagiarum ไหลเวียนอยู่ในธรรมชาติของเชื้อโรคติดเชื้อในสิ่งมีชีวิตของสัตว์ซึ่งประกอบด้วยหนูป่า (กระรอกดิน groundhogs, voles) หนูสีเทาและสีดำหนูบ้านหนูแมว lagiformes อูฐ ผู้ให้บริการ (spreaders) ของเชื้อโรคคือหมัดชนิดต่างๆและชนิดของ bloodsucking ticks ที่ติดเชื้อสาเหตุเมื่อให้อาหารสัตว์ป่วยที่มีโรคระบาดในเลือด
แยกแยะการถ่ายทอดเชื้อโรคผ่านหมัดจากสัตว์สู่มนุษย์และจากคนสู่คน เราแสดงวิธีที่เป็นไปได้ในการเจาะโรคระบาดเข้าไปในร่างกายมนุษย์:
- Transmissible - เข้าสู่กระแสเลือดหลังจากกัดแมลงที่ติดเชื้อ
- ติดต่อ - เมื่อสัมผัสกับคนที่อยู่บนผิวหนังหรือเยื่อเมือกของ microtrauma กับร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นเมื่อตัดซาก
- Almentary - ผ่านทางเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารเมื่อกินเนื้อสัตว์ป่วยที่ไม่ได้ผ่านการรักษาความร้อนที่เพียงพอหรือผลิตภัณฑ์เมล็ดอื่น ๆ
- Contact-household - เมื่อสัมผัสคนป่วยติดต่อกับของเหลวทางชีวภาพโดยใช้จานอาหารสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกัน
- ละอองลอย จากคนสู่คนผ่านเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจเมื่อไอจามการสนทนาใกล้ชิด
โรคระบาด - อาการในมนุษย์
จากสถานที่ของการแนะนำของเชื้อโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคที่จะพัฒนากับความเสียหายของอวัยวะที่มีสิ่งที่แสดงออก รูปแบบพื้นฐานต่อไปนี้ของโรคระบาดของมนุษย์โดดเด่น:
- กาฬโรค;
- ปอด;
- บำบัดน้ำเสีย;
- เกี่ยวกับลำไส้
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่หายากเช่นพยาธิวิทยาเช่นผิว, คอหอย, meningeal, asymptomatic, abortive โรคระบาดมีระยะฟักตัวเป็นเวลา 3 ถึง 6 วันบางครั้งอาจใช้เวลา 1-2 วัน (แบบปอดปนเปื้อนหรือตัวอสุจิ) หรือ 7-9 วัน (ในผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนหรือป่วยแล้ว) สำหรับทุกรูปแบบเป็นลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันที่มีอาการรุนแรงและอาการมึนเมา, ประจักษ์ในต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายสูง;
- หนาวสั่น;
- ปวดหัว;
- ปวดกล้ามเนื้อ - ข้อ
- คลื่นไส้;
- อาเจียน
- ความอ่อนแอที่แข็งแกร่ง
ขณะที่โรคพัฒนาขึ้นลักษณะของผู้ป่วยเปลี่ยนไป: หน้ากลายเป็นพอง, hyperemic, ตาขาวเปลี่ยนเป็นสีแดง, ริมฝีปากและลิ้นแห้ง, รอยคล้ำเกิดขึ้นใต้ตา, ใบหน้าแสดงออกถึงความกลัว, สยองขวัญ ("plague mask") ในอนาคตผู้ป่วยจะถูกรบกวนโดยสติคำพูดกลายเป็นอ่านไม่ออกการประสานงานของการเคลื่อนไหวจะถูกรบกวนภาพลวงตาและภาพหลอนปรากฏ นอกจากนี้แผลเฉพาะที่พัฒนาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคระบาด
โรคกระเพื่อม - อาการ
สถิติแสดงให้เห็นว่าโรคระบาดเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดใน 80% ของผู้ที่ติดเชื้อโดยการเจาะทะลุเชื้อโรคผ่านเยื่อเมือกและผิวหนัง ในกรณีนี้การติดเชื้อจะแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองทำให้เกิดความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องคลอดในกรณีที่ไม่ค่อยพบคือซอกหรือปากมดลูก ผลที่ได้คือ buboes เดียวและหลายขนาดของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 3 ถึง 10 ซม. และในการพัฒนาของพวกเขามักจะผ่านไปหลายขั้นตอน:
- เพิ่มความแข็งและความรุนแรงของต่อมน้ำเหลือง - สองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการของมึนเมา (ในรูป - กาฬโรคในผู้ป่วยที่มีรูงอก buboes);
- ชะลอตัวของฟอง - ในวันที่ 4 ของโรค;
- การเกิดแผลเปื่อยหรือบริเวณที่เป็นเนื้อร้าย - ในวันที่ 10 ของโรคระบาด
โรคระบาดในปอด
แบบฟอร์มนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 5-10% โดยมีโรคระบาดเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อจากอากาศ (primary) หรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของรูปแบบฟองสบู่ (secondary) นี่คือความหลากหลายที่อันตรายที่สุดและสัญญาณที่เฉพาะเจาะจงของภัยพิบัติในมนุษย์ในกรณีนี้จะมีการระบุไว้ประมาณในวันที่ 2-3 หลังจากการโจมตีของอาการมึนเมาเฉียบพลัน สารก่อให้เกิดมีผลต่อผนังของ alveoli ในปอดก่อให้เกิดปรากฏการณ์ necrotic อาการที่โดดเด่นคือ:
- หายใจเร็วหายใจถี่;
- ไอ;
- เสมหะออก - ตอนแรกฟองโปร่งใสแล้ว - มีเส้นเลือดขอด;
- ปวดที่หน้าอก
- อิศวร;
- ความดันโลหิตลดลง
รูปแบบการระบาดของโรคระบาด
รูปแบบหลักของการระบาดของเชื้อโรคที่พัฒนาขึ้นเมื่อมีขนาดใหญ่ของจุลินทรีย์แทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือดเป็นของหายาก แต่เป็นเรื่องยากมาก สัญญาณที่ทำให้มึนเมาหลุดออกมาอย่างรวดเร็วเนื่องจากเชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วทุกอวัยวะ มีอาการตกเลือดในผิวหนังและเยื่อเมือก, เยื่อบุตา, เลือดออกในลำไส้และไต, การพัฒนาอย่างรวดเร็วของ การติดเชื้อที่เป็นพิษ บางครั้งรูปแบบนี้จะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนรองของโรคระบาดอื่น ๆ ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของ buboes ทุติยภูมิ
รูปแบบของลำไส้ของโรคระบาด
ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดแยกแยะความแตกต่างของลำไส้ของโรคระบาดแยกรักษาว่ามันเป็นหนึ่งในอาการของรูปแบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อโรคระบาดในลำไส้พัฒนาสัญญาณของโรคในคนต่อพื้นหลังของมึนเมาทั่วไปและไข้ดังต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้:
- ปวดท้อง;
- อาเจียนหลายเลือด;
- ท้องเสียกับอุจจาระ mucocutaneous;
- tenesmus - กระตุ้นให้เกิดความว่างเปล่าในลำไส้
โรคระบาด - การวินิจฉัย
บทบาทสำคัญที่เล่นโดยการวินิจฉัยโรคระบาด "โรคระบาด" ดำเนินการโดยวิธีการดังต่อไปนี้:
- เซรั่ม;
- แบคทีเรีย;
- จิ๋ว
สำหรับการศึกษาใช้เลือดให้พ้นจากฟอง, แผลพุพอง, เสมหะ, คอหอย, อาเจียนแยกออกจากกัน ในการตรวจสอบว่ามีเชื้อโรคหรือไม่นั้นเชื้อโรคที่เลือกสามารถเจริญเติบโตได้บนอาหารที่มีสารอาหารพิเศษ นอกจากนี้ยังมีการทำ X-ray ของต่อมน้ำหลืองและปอดด้วย สิ่งสำคัญคือต้องสร้างความจริงเกี่ยวกับการกัดแมลงการติดต่อกับสัตว์หรือคนป่วยเยี่ยมชมบริเวณที่เป็นโรคระบาด
ภัยพิบัติ - การรักษา
หากสงสัยหรือวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยาผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อในโรงพยาบาลโดยทันทีในกล่องแยกซึ่งไม่รวมการไหลออกของอากาศโดยตรง การรักษาโรคระบาดในมนุษย์ขึ้นอยู่กับกิจกรรมดังกล่าว:
- การรับยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ( Levomycetin , Tetracycline, Streptomycin);
- การบำบัดสารพิษ (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- การใช้ยาเพื่อปรับปรุงจุลภาคและการซ่อมแซม (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- การรักษาด้วยยาลดไข้และอาการ;
- การรักษาด้วยการบำรุงรักษา (วิตามินยาหัวใจ);
- plasmapheresis - มีบาดแผลติดเชื้อ
ในช่วงที่มีไข้ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของเตียง การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการเป็นเวลา 7-14 วันหลังจากที่ได้รับการควบคุมการศึกษาวัสดุทางชีวเคมี ผู้ป่วยจะถูกคลอดหลังจากการกู้คืนเสร็จสมบูรณ์โดยหลักฐานจากการรับผลลบสามครั้ง ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตรวจหาภัยพิบัติ
มาตรการป้องกันโรคระบาดในร่างกายมนุษย์
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อมาตรการป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะดำเนินการ ได้แก่ :
- การวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคระบาดในประเทศต่างๆ
- การระบุแยกและการรักษาผู้ป่วยสงสัย;
- การฆ่าเชื้อโรคของการขนส่งที่มาถึงจากพื้นที่ที่ไม่สมบูรณ์ในความสัมพันธ์กับโรคระบาด
นอกจากนี้การทำงานยังคงดำเนินอยู่อย่างต่อเนื่องในโรคตามธรรมชาติของโรคโดยคำนึงถึงจำนวนหนูป่าค้นคว้าวิจัยเพื่อตรวจหาแบคทีเรียระบาดทำลายบุคคลที่ติดเชื้อต่อสู้กับหมัด ในการระบุตัวผู้ป่วยคนไข้ทั้งสองคนในเขตนิคมนั้นจะมีมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดดังกล่าว:
- การจัดเก็บกักกันด้วยข้อห้ามการเข้าและออกของผู้คนเป็นเวลาหลายวัน
- การแยกผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วยโรคระบาด
- การฆ่าเชื้อโรคในช่องท้องของโรค
ผู้ที่ติดต่อกับโรคระบาดโรคเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจะได้รับ serum ป้องกันโรคระบาดควบคู่กับยาปฏิชีวนะ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาดของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่เป็นบุคคลที่ติดเชื้อในกรณีดังกล่าว:
- เมื่ออยู่ในบริเวณที่เกิดจากเชื้อโรคตามธรรมชาติหรือในทางออกที่กำลังจะมาถึงบริเวณที่ไม่สมบูรณ์
- ในที่ทำงานเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
- เมื่อมีการแพร่กระจายกว้างของการติดเชื้อในหมู่สัตว์ในบริเวณใกล้เคียงของการตั้งถิ่นฐาน
โรคระบาด - สถิติการป่วย
เนื่องจากการพัฒนายาและการบำรุงรักษามาตรการป้องกันระหว่างรัฐโรคระบาดไม่ค่อยมีการแพร่ระบาดอย่างกว้างขวาง ในสมัยโบราณเมื่อไม่มียาถูกคิดค้นสำหรับการติดเชื้อนี้อัตราการตายเกือบร้อยละหนึ่ง ตอนนี้ตัวเลขเหล่านี้ไม่เกิน 5-10% ในเวลาเดียวกันหลายคนเสียชีวิตจากโรคระบาดในโลกในครั้งที่ผ่านมาไม่สามารถ แต่กังวล
ภัยพิบัติในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ
โรคระบาดในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติได้ทิ้งร่องรอยทำลายล้างไว้ แพร่หลายมากที่สุดคือโรคระบาดดังกล่าว:
- "Justinian Plague" (551-580 gg.) ซึ่งเริ่มขึ้นในอียิปต์ซึ่งมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 100 ล้านคน;
- การระบาดของ "ความตายสีดำ" (XIV ศตวรรษ) ในยุโรปนำลงมาจากตะวันออกจีนซึ่งอ้างว่าประมาณ 40 ล้านชีวิต;
- โรคระบาดในรัสเซีย (1654-1655 gg.) - ประมาณ 700,000 รายเสียชีวิต;
- โรคระบาดในกรุงมาร์เซย์ (1720-1722) - 100 พันคนเสียชีวิต;
- ระบาดของภัยพิบัติ (ปลายศตวรรษที่สิบเก้า) ในเอเชีย - มากกว่า 5 ล้านคนเสียชีวิต
ภัยพิบัติในสมัยของเรา
กาฬโรคในปัจจุบันเกิดขึ้นในทุกทวีปยกเว้นออสเตรเลียและแอนตาร์กติกา ในช่วงเวลาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2553 ถึง พ.ศ. 2558 ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมากกว่า 3,000 รายโดยมีผลร้ายแรงในผู้ติดเชื้อ 584 ราย กรณีส่วนใหญ่ลงทะเบียนในมาดากัสการ์ (มากกว่า 2 พันคน) การระบาดของโรคระบาดเกิดขึ้นในหลายประเทศเช่นโบลิเวียสหรัฐอเมริกาเปรูคีร์กีซสถานคาซัคสถานรัสเซียและอื่น ๆ ถิ่นที่อยู่ในเขตภัยพิบัติของรัสเซียคือ: อัลไต, เทือกเขาอูราลตะวันออก, Stavropol, Transbaikalia, ที่ราบแคสเปี้ยน