ส่วนหน้าของลูกตาประกอบด้วยสามส่วนคือเยื่อบุผิวหลอดเลือดดำและลำไส้ (ciliary) การอักเสบของพวกเขาเรียกว่า (ตามลำดับ) หลังหลอดเลือดดำอุดกั้นเรื้อรัง, irite และ cyclite สองโรคทางเดินปัสสาวะเป็นโรคที่หายากมากในการแยกเนื่องจากปริมาณเลือดทั่วไปที่มักเกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน
Iridocyclitis - โรคนี้คืออะไร?
อีกชื่อหนึ่งของกระบวนการนี้คือ uveitis บริเวณหน้า โรคตา Iridocyclitis คือการรวมกันของการอักเสบของม่านตาและ ciliary body บางครั้งแรกส่วนแรกของดวงตาได้รับผลกระทบเพียงอย่างเดียว แต่เนื่องจากการเชื่อมต่อทางกายวิภาคที่ใกล้ชิดส่วนที่สองมีส่วนเกี่ยวข้องอยู่เสมอ โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุใด ๆ โดยส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี
Iridocyclitis เฉียบพลัน
ตัวแปรของหลักสูตรพยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับอาการที่เด่นชัดและเฉพาะเจาะจง แม้ iridocyclitis กึ่งเฉียบพลันมีคุณลักษณะเฉพาะทำให้การตรวจหาและวินิจฉัยโรคได้ง่ายขึ้นในระยะเริ่มแรก รูปแบบของโรคนี้เป็นลักษณะดังกล่าวภาพทางคลินิก:
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในตาและใกล้วัด;
- lacrimation คง;
- ความกลัวแสง ;
- ความแดงของโปรตีน
- การเสื่อมสภาพของ ความรุนแรงทางสายตา
- อาการบวมของไอริส;
- การลดนักเรียน
- ความกว้างที่มองเห็นได้ของเส้นเลือด
- เปลี่ยนรูปแบบและสีของม่านตา
เรื้อรัง iridocyclitis
บ่อยครั้ง (ประมาณ 70% ของคดี) โรคที่เป็นปัญหาจะเข้าสู่รูปแบบช้า iridocyclitis เรื้อรังที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการไม่รุนแรงเนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้อยู่จักษุแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม กับภูมิหลังของหลักสูตรที่ไม่แน่นอนของพยาธิวิทยาและการขาดการรักษาโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงพัฒนาตัวอย่างเช่นการหลอมของหลายพื้นที่ของนักเรียน (synechia) หรือการติดเชื้อที่สมบูรณ์ของ
เป็นอันตรายที่จะละเลย iridocyclitis เรื้อรัง - การรักษาในขั้นตอนปลายของโรคไม่ได้ช่วยเสมอ เป็นผลให้เกิด amblyopia ปิดบังกับความผิดปกติและการรุกหรือพยาธิวิทยาหรือการติดเชื้อของนักเรียน บางครั้งอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับไปยังส่วนก่อนหน้าทั้งหมดของดวงตาที่อักเสบและการสูญเสียสมาธิอย่างสมบูรณ์
Iridocyclitis - สาเหตุ
ปัจจัยภายนอกและภายในสามารถก่อให้เกิดโรคที่อธิบายได้ มักพบว่ามีบาดแผล iridocyclitis ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายทางกลกับลูกตา เหล่านี้รวมถึง contusions การดำเนินงานจักษุบาดเจ็บและผลกระทบที่คล้ายกัน ปัจจัยอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิด iridocyclitis เป็นสาเหตุที่ไม่ใช่ทางกล:
- ภาวะรูมาตอยด์
- การติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและโปรโตซัว;
- แผลของเชื้อรา
- ภาวะอักเสบเรื้อรังในช่องปากและโพรงจมูก
- ความวุ่นวายในกระบวนการเผาผลาญอาหาร
- โรคต่อมไร้ท่อ;
- pathologies ระบบของต้นกำเนิดที่ไม่รู้จัก;
- โรคไขข้ออักเสบ ;
- กระบวนการ autoimmune
Iridocyclitis - อาการ
การแสดงออกและคุณสมบัติของภาพการอักเสบของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุสภาพภูมิคุ้มกันในร่างกายและในท้องถิ่น สัญญาณของ iridocyclitis สอดคล้องกับรูปแบบของพยาธิวิทยา จำแนกโรคต่อไปนี้:
- เซรุ่ม;
- fibrinous;
- หนอง;
- ไวรัส
ไส้เดือนไอศกรีม (Serous iridocyclitis)
พยาธิวิทยาแบบนี้ดำเนินไปได้ง่ายกว่าคนอื่น ๆ มีการคาดคะเนที่ดีที่สุด ความเจ็บป่วยของ iridocyclitis ของรูปร่าง serous มีลักษณะการสะสมในห้องก่อนหน้าของดวงตาของเซรั่ม exudate (ขุ่นของเหลว) นี่คืออาการดังต่อไปนี้:
- เบลอนักเรียน;
- น้ำตาไหล ;
- กลัวแสงสว่าง;
- ตัดความเจ็บปวดในตา
- บวมน้ำและสีแดงของไอริส;
- การขยายหลอดเลือดเล็กน้อย
- ความผันผวนของความดันภายในลูกตา
- การเสื่อมสภาพของภาพความคมชัด ("ผ้าคลุมหน้า");
- การลดลงของนักเรียน
หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที serous iridocyclitis การรักษาจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและเรียบง่าย ชนิดของโรคนี้ตอบสนองได้ดีกับการบำบัดในระยะแรก ๆ และไม่ค่อยกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อน กับความคืบหน้าของพยาธิวิทยา, เยื่อหุ้มปอดอักเสบลำไส้ใหญ่ fibrinous มักจะเกี่ยวข้อง ในกรณีดังกล่าวความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อจอประสาทตาและการพัฒนาโรคต้อหินทุติยภูมิสูง
Fibrinous iridocyclitis
ชนิดของโรคนี้ยังมีลักษณะการสะสมของ exudate ในห้องก่อนหน้าของตา แต่แทนที่จะ whey มันมีโปรตีนที่ฟอร์มเมื่อ blood coagulates. iridocyclitis fibromous พลาสติกมักจะเริ่มต้นอย่างรุนแรงและจะมาพร้อมกับอาการแสดงทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีสัญญาณดังต่อไปนี้:
- ความทึบของอารมณ์ขัน;
- ความรู้สึกของการระเบิดในสายตา;
- ความหลากหลายของบางพื้นที่ของนักเรียน;
- เปลี่ยนรูปร่างและเฉดสีของม่านตา
- blepharospasm;
- ความดันในลูกตา ลดลง
รูปแบบของโรคบางครั้งกระตุ้นผลกระทบที่รุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ Synechia สามารถครอบคลุมผิวของนักเรียนได้อย่างรวดเร็วซึ่งจะนำไปสู่การติดเชื้อที่สมบูรณ์ (occlusion) เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่อนุญาตให้ iridocyclitis เช่น - การรักษาโรคที่ซับซ้อนเป็นเรื่องยากและมักไม่ได้ผล เกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูวิสัยทัศน์หลังการติดเชื้อของนักเรียน
ไส้เดือน iridocyclitis
รูปแบบที่อธิบายไว้ของโรคไขสันหลังอัณฑัณประเวณีที่พัฒนาขึ้นจากพื้นหลังของการติดเชื้อแบคทีเรีย iridocyclitis เยื่อหุ้มปอดที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบยาว, pyorrhea, วัณโรคและแผลจุลินทรีย์อื่น ๆ รูปแบบของพยาธิวิทยานี้ดำเนินไปอย่างหนักและก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงมีจำนวนมากที่มีหนองมีหนองสะสมในห้องก่อนหน้าของลูกตาและอาการเฉพาะของ iridocyclitis ปรากฏ:
- การเสื่อมสภาพของความรุนแรงทางสายตา
- อาการบวมและแดงของเยื่อบุผิว
- อาการปวดที่ไม่สามารถทนได้ในตาที่ได้รับบาดเจ็บและศีรษะจากด้านที่เหมาะสม
- เบลอนักเรียน;
- เปลี่ยนสีของม่านตาให้เป็นสนิมหรือเขียว (ขึ้นอยู่กับสีตา)
- hyperemia ของโปรตีน;
- การก่อตัวของ synechia ไปตามขอบของนักเรียน;
- ความดันในลูกตาลดลง
ไวรัส iridocyclitis
ประเภทของอาการป่วยที่นำเสนอลุกลามอย่างรุนแรง แต่มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดน้อยกว่ารูปแบบอื่น ๆ ของพยาธิวิทยา เกือบ 90% ของผู้ป่วยมี iridocyclitis herpetic เกิดขึ้นจากการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อไวรัสในบริเวณใกล้เคียง (บนใบหน้าจมูกคอ) อาการเฉพาะของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิดนี้:
- รอยแดง;
- ความแออัดของ serous หรือ fibrinous exudate ในห้องก่อนหน้าของตา
- ตาพร่ามัว;
- นัยน์ตา;
- ฟิวชั่นเดียวของขอบนักเรียนที่มีแคปซูลของเลนส์;
- ความดันภายในถุงเพิ่มขึ้น
Iridocyclitis - การวินิจฉัย
ยืนยันว่าโรคที่ถูกกล่าวหาสามารถเป็นจักษุแพทย์ที่ผ่านการรับรองแล้วหลังจากการตรวจร่างกายแบบครอบคลุม จำเป็นต้องค้นหารูปแบบใดและเหตุผลที่ Iridocyclitis เริ่มต้นขึ้น - การรักษาควรสอดคล้องกับชนิดของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและตัวแทนที่ก่อให้เกิดโรค ขั้นแรกแพทย์จะทำการตรวจสอบตาที่ชำรุดจากภายนอกรวบรวมข้อมูล anamnesis ทำ palpic ของแอปเปิ้ล หลังจากนั้นจะดำเนินการ:
- biomicroscopy;
- การวัดความดันลูกตาด้วยการวัดแรงโน้มถ่วง
- การตรวจสอบความรุนแรงของภาพ
- การตรวจอัลตราซาวนด์
เพื่อตรวจสอบสาเหตุของ iridocyclitis เรื้อรังหรือเฉียบพลันของดวงตามีดังต่อไปนี้:
- แข็งตัว;
- การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือดปัสสาวะ;
- การวินิจฉัยโรคไขข้อ;
- เอนไซม์ immunoassay (ELISA);
- ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอร์ (การวิเคราะห์ PCR);
- การทดสอบภูมิแพ้;
- การศึกษาระดับอิมมูโนโกลบูลินในซีรัมในเลือดและของเหลวที่ฉีกขาด
บางครั้งก็มีการแนะนำเพิ่มเติมเพื่อดำเนินการถ่ายภาพรังสีของปอด, paranasal sinuses เพื่อเป็นการชี้แจงการวินิจฉัยโรคจักษุวิทยาสามารถอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญเฉพาะเจาะจงได้
- ไปหาหมอฟัน;
- rheumatologist;
- โสตสัมผัสวิทยา;
- phthisiatrician;
- แพทย์ผิวหนัง;
- ภูมิแพ้
Iridocyclitis - การรักษาที่บ้าน
การบำบัดรักษาความเจ็บป่วยที่ได้รับการพิจารณาจะดำเนินการในโรงพยาบาล เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจว่าจะรักษา iridocyclitis ได้อย่างไรขึ้นอยู่กับผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการและห้องปฏิบัติการ ความพยายามที่เป็นอิสระในการหยุดกระบวนการอักเสบอาจส่งผลให้มีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบทางพยาธิสภาพไปสู่รูปแบบเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งคุกคามความรุนแรงไม่เพียง แต่สายตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดำรงอยู่ของดวงตา:
- ต้อกระจก;
- การอุดตันของนักเรียน
- chorioretinitis;
- โรคต้อหินทุติยภูมิ
- ความผิดปกติของตัวแก้ว;
- การปลดปล่อยของจอตา
- ฝี;
- endo และ panophthalmitis;
- การยุบตัวของลูกตา
- การปิดตา
Iridocyclitis - การรักษา, การเตรียมการ
วิธีการรักษาโรครวมถึงการแทรกแซงฉุกเฉินและตามแผน ขั้นแรกให้ใช้ยาเพื่อหยุดกระบวนการอักเสบถอดอาการปวดออกและป้องกันการเกิด synechia ในวันแรกของการรักษายาหยอดตาเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับ iridocyclitis การขยายลูกตา (mydriatica):
- Irifrin;
- atropine;
- Midriatsil;
- adrenaline;
- cyclomed และ analogues
เพื่อเสริมสร้างผลกระทบของยาเหล่านี้และเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยายาหยอดต้านการอักเสบจะถูกใช้ใน iridocyclitis ที่มีสรรพคุณแก้ปวด:
- Diklof;
- indomethacin;
- Naklof และอื่น ๆ
ถ้าการอักเสบรุนแรงมากและมีอาการปวดไม่ทนและการรักษาด้วยวิธีการก่อนหน้านี้ไม่ได้ช่วยให้มีการดำเนินการต่อไปนี้:
- การฉีด subconjunctival ของสเตียรอยด์ ( dexamethasone );
- การฉีดยาปฏิชีวนะด้วยคลื่นความถี่กว้าง ๆ (Ciprofloxacin);
- การอุดตันของ pyloric และ orbital (Novokain)
เพื่อบรรเทาอาการของโรคช่วย:
- antihistamines (Suprastin, Claritin);
- ยาที่ช่วยลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย (Dicycin, Etamsilate);
- ยาแก้ปวด (Ibuprofen, Ketanov)
หลังจากได้รับการรักษาด้วย iridocyclitis ในกรณีฉุกเฉินแล้ว มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของการพัฒนาพยาธิสภาพการฟื้นฟูการทำงานของลำไส้และทวารหนักนัยน์ตาและการป้องกันภาวะแทรกซ้อน โครงการนี้ได้รับการคัดเลือกจากผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาและอาจรวมถึงการเตรียมและขั้นตอนดังกล่าว:
- ไวรัส;
- ยาปฏิชีวนะ;
- corticosteroids;
- immunomodulators;
- เชื้อรา;
- proteolytics ท้องถิ่น;
- อบอวล;
- ป้องกันอาการแพ้;
- immunosuppressives;
- วิตามิน;
- อิเลค;
- การรักษาด้วยแม่เหล็ก
- การรักษาด้วยเลเซอร์
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- การผ่าตัด
Iridocyclitis - การเยียวยาพื้นบ้าน, การรักษา
จักษุแพทย์เด็ดขาดห้ามไม่ให้มีการควบคุมตนเองด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ เป็นอันตรายอย่างยิ่งที่จะมีส่วนร่วมในการบำบัดทางเลือกหากมี iridocyclitis แบบเฉียบพลันหรือ fibrinous ก้าวหน้า - การรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยามักนำไปสู่การอักเสบที่เพิ่มขึ้นและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง บ่อยครั้งที่ "มือสมัครเล่น" สิ้นสุดลงในการไหลเวียนของโรคเป็นรูปแบบเรื้อรังที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีและวินิจฉัยโรค iridocyclitis ได้อย่างทันท่วงที แต่การรักษาในบ้านจะก่อให้เกิดอาการแย่ลงเท่านั้น