Myofascial syndrome - วิธีการระบุสาเหตุและขจัดความเจ็บปวด?

Myofascial syndrome เป็นภาวะที่เจ็บปวดที่มักเกิดขึ้นในทางการแพทย์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้เป็นผู้หญิงวัยกลางคน ในมุมมองของความจริงที่ว่าการแปลความรู้สึกไม่สบายและแหล่งที่มาอาจแตกต่างกันการวินิจฉัยที่ถูกต้องในทันทีไม่สามารถทำได้

Myofascial syndrome - มันคืออะไร?

อาการปวดกล้ามเนื้อ Myofascial เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของกล้ามเนื้ออุปกรณ์และเยื่อหุ้มเซลล์ที่ครอบคลุมกล้ามเนื้อ (พังผืด) ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ เงื่อนไขนี้ไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกันและตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศเป็นกลุ่มของพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนที่หน้าท้อง บ่อยครั้งเมื่อข้อร้องเรียนเกิดขึ้นใน myofascial syndrome การวินิจฉัยคือ " กล้ามเนื้อ "

มักพบปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อโครงร่าง (กระดูกสันหลังส่วนคอปากมดลูกทรวงอก ฯลฯ ) แต่ยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อบริเวณขาหน้าท้อง ความผิดปกติของมันคือการปรากฏตัวของจุดกระตุ้นซึ่งเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดในความหนาของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งแตกต่างกันในเสียงที่เพิ่มขึ้นแม้ในขณะที่ส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อจะผ่อนคลาย แมวน้ำเหล่านี้ได้รับการจดจำโดยการตรวจสอบการเปิดปาก

จุดทริกเกอร์สามารถอยู่ในสถานะที่ใช้งานได้และปวดเมื่อกดหรืออยู่ในสถานะพาสซีฟทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยเท่านั้นโดยมีความเครียดของกล้ามเนื้อทั้งหมด ทริกเกอร์ที่ใช้งานอยู่จะช่วยป้องกันการยืดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อส่วนเกินและทำให้ความอ่อนล้าของเส้นประสาทลดลงเป็นระยะเวลาสั้น ๆ

Myofascial syndrome - สาเหตุ

โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของ myofascial syndrome, ปากมดลูก, เอว, ใบหน้าหรืออื่น ๆ พยาธิวิทยาเป็นระบบประสาทในธรรมชาติเนื่องจาก กล้ามเนื้อทั้งหมดในร่างกายของเราถูกควบคุมโดยระบบประสาทส่วนกลาง สัญญาณพัลส์จะถูกส่งผ่านจากสมองไปยังกล้ามเนื้อและในทิศทางตรงกันข้ามซึ่งจะช่วยลดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเส้นประสาทได้เป็นปกติ

หากมีความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพยาธิสภาพต่างๆแรงกระตุ้นจะกลายเป็นความสับสนวุ่นวายหรือไม่สามารถทำได้ตามปกติ ดังนั้นกล้ามเนื้อบางส่วนจึงไม่ต้องเชื่อฟังสมองซึ่งยาวนานอยู่ในตำแหน่งเดียวโดยไม่คำนึงถึงเจตนารมณ์ของมนุษย์และความต้องการของร่างกายของเขา เนื่องจากสภาวะที่ผ่อนคลายเป็นเวลานานฟังก์ชั่นมอเตอร์ที่จำเป็นจะไม่ทำงานและจะเกิดอาการปวดกลุ่มอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย (spasm) เป็นเวลานาน

สาเหตุอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้บุคคลต้องผิดตำแหน่งของร่างกายหรือตามที่บีบและทำลายเส้นประสาท:

• osteochondroza ของกระดูกสันหลัง และภาวะแทรกซ้อนของมัน
• การเปลี่ยนแปลง dystrophic หรือการอักเสบในข้อต่อ;
• ข้อบกพร่องของกระดูกสันหลังโครงสร้างกระดูก ( scoliosis เท้าแบน สั้นแขนขาความไม่สมดุลของกระดูกเชิงกราน ฯลฯ );
• โรค edematous ในโรคบางชนิด
• โรคของอวัยวะภายในที่อยู่ในทรวงอกช่องท้องช่องคลอดขนาดเล็ก
• โรคไขข้อ;
• มึนเมายาเสพติดของร่างกาย;
• ผลกระทบเชิงกลเกี่ยวกับเส้นประสาท (เช่นเนื่องจากการบาดเจ็บการออกกำลังกาย) ฯลฯ

นอกจากนี้เราสามารถระบุจำนวนของปัจจัยเสี่ยงที่น่าจะเป็นของการพัฒนา myofascial syndrome เพิ่มขึ้น:

• สวมรองเท้าอึดอัด, บีบเสื้อผ้าและเครื่องประดับ;
• ขาดการเคลื่อนย้าย;
• น้ำหนักเกิน ;
• ความอ่อนแอต่อความเครียด
• การออกกำลังกายหนักการฝึกอบรมอย่างเข้มข้น
• อุณหภูมิ;
• การละเมิด ท่าทาง เป็นต้น

Myofascial syndrome ของกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral

หากมีอาการ myofascial ในบริเวณเอวและ sacrum สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากแรงสั่นสะเทือนมากเกินไป (ยกตัวอย่างเช่นการยกน้ำหนักการกระตุก) และความเครียดแบบสถิตที่ยืดเยื้อ (การทำงานที่คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานการขับขี่หลังพวงมาลัย) นอกจากนี้สาเหตุที่ทำให้เกิดแผลในช่องปาก ได้แก่ โรคกระดูกอักเสบโรคของระบบทางเดินอาหารเนื้องอกมะเร็งที่มีการแพร่กระจายในบริเวณนี้

Myofascial syndrome ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

Myofascial Cervical Syndrome เป็นลักษณะการก่อตัวของจุดที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อคอตามกระดูกสันหลังและตามขอบของกล้ามเนื้อ trapezius ตั้งอยู่ในพื้นที่หลังของคอและด้านหลังบน ในกรณีนี้การชักอาจเกิดขึ้นในส่วนท้ายทอยและบริเวณวงโคจรของศีรษะและมีพัฒนาการของพยาธิวิทยา

Myofascial thoracic syndrome

ด้วยลักษณะของความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหน้าอกทรวงอกในกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดเล็ก myofascial กระดูกสันหลังดาวน์ซินโดรมในภูมิภาคทรวงอกสามารถวินิจฉัยได้ อาจเกิดได้ทั้งจากโรคกระดูกสันหลังส่วนที่อยู่ในเขตนี้และโรคของอวัยวะในช่องทรวงอกรวมทั้งอาการปวดใต้วงแขนซึ่งทำให้เกิดอาการปวดไหล่และมือ

Myofascial facial syndrome

เมื่อมีการตรวจพบกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อหน้าอก myofascial จุดที่สามารถพบได้ในพื้นที่ของกล้ามเนื้อเคี้ยวในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในบริเวณข้อต่อตาและข้อเท้ากระบวนการ pterygoid ของกระดูกกระดูกเชิงกราน ความผิดปกติของกล้ามเนื้อในกรณีนี้มักเกิดจากนิสัยพฤติกรรมที่เป็นอันตรายที่มีมานานแล้วเช่นการสนับสนุนคางปาล์มกรามขันในสถานการณ์ที่เครียดการขยายขากรรไกรล่างไปทางด้านข้างหรือข้างหน้า

Myofascial pelvic syndrome

ในผู้หญิงมักพบ myofascial pelvic floor syndrome ที่อาจเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อดังต่อไปนี้: obeturator รูปลูกแพร์, กล้ามเนื้อยกทวารหนัก, perineal กล้ามเนื้อตื้น ๆ สาเหตุอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่แตกต่างกันในบริเวณอุ้งเชิงกรานความโค้งของกระดูกสันหลังความยาวต่างกันของแขนขาต่ำ hypothermia การสวมเสื้อผ้าแน่น ๆ

Myofascial syndrome - อาการ

การสำแดงหลักของกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นคือความเจ็บปวดในกลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีการดึงตัวตนที่น่าปวดหัวซึ่งไม่ผ่านในส่วนที่เหลือซึ่งจะเพิ่มขึ้นพร้อมกับการโหลดและการกระตุ้นให้เกิดทริกเกอร์ เมื่อคุณสัมผัสจุดที่เรียกความเจ็บปวดจะกลายเป็นเฉียบพลันเจ็บปวด ลักษณะโดยการปรากฏตัวของโซนของอาการปวดที่สะท้อนซึ่งมีการดึงความรู้สึกเจ็บปวดหมองคล้ำ นอกจากนี้ myofascial อาการปวดกลุ่มอาการสามารถมีดังต่อไปนี้:

• การละเมิดความไวของผิว
• แดงหรือแดงของผิวหนังเหนือกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
• รู้สึก "คลาน";
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
• ชัก

Myofascial syndrome - การวินิจฉัย

Myofascial syndrome ได้รับการวินิจฉัยโดยนักประสาทวิทยาโดยคำนึงถึงการร้องเรียนของผู้ป่วยและในเกณฑ์ต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของแมวน้ำเจ็บปวดในความหนาของกล้ามเนื้อ;
• การปรากฏตัวของการให้ความเจ็บปวดกระตุ้นโดยการกดเรียก;
• การเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นระหว่างความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อและความทับถมของร่างกายการหดตัวของระบบประสาทภาวะ hypothermia

เมื่อวินิจฉัยแล้วประการแรกจำเป็นต้องยกเว้นอาการอักเสบและการบีบอัดรากและพยาธิสภาพกระดูกสันหลัง (เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (vertebrogenic myofascial syndrome)) เป็นที่น่าสังเกตว่าทั้งฮาร์ดแวร์และห้องปฏิบัติการเทคนิคในกลุ่มนี้ไม่พบการรบกวนทางพยาธิวิทยาใด ๆ ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแม้อาการกำเริบ

โรค Myofascial - การรักษา

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอาการปวดกล้ามเนื้อมีการรักษาครบวงจรรวมถึงวิธีการรักษาด้วยยาและไม่ใช้ยา ไม่ใช่ยาคือ:

• การฝังเข็ม เป็นเทคนิคที่ไม่เป็นทางการซึ่งมีผลต่อการสร้างทริกเกอร์ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับจุดฝังเข็มเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดและทำให้เส้นประสาทกล้ามเนื้อผ่อนคลาย
• ขั้นตอนการกายภาพบำบัด: การรักษาอัลตราซาวนด์, ไฟฟ้าสถิต, thermomagnetotherapy, electrophoresis, cryoanalgesia ฯลฯ
• นวดและบำบัดด้วยตนเอง
• การรักษาด้วยการออกกำลังกาย - เพื่อเสริมสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในพวกเขาแก้ไขท่าทางที่ไม่ถูกต้อง

เพื่อรักษาอาการ myofascial syndrome สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงสาเหตุของการพัฒนาในระหว่างการรักษาด้วย ควบคู่ไปกับการขจัดความไม่สะดวกในการมีส่วนร่วมในการเกิดโรคและโรคต้นแบบ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับที่นั่งที่ถูกต้องที่โต๊ะองค์กรที่มีเหตุมีผลในสถานที่ทำงานบรรทัดฐานของการออกกำลังกาย

โรค Myofascial - ยาเสพติด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค myofascial syndrome การรักษาที่บ้านจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด (ผลกระทบจากระบบในร่างกายและภายในร่างกาย) เหล่านี้คือการจัดเตรียมจากกลุ่มต่อไปนี้:

• relaxants กล้ามเนื้อ (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen)

นอกจากนี้ด้วยความเจ็บปวดอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยนอกสามารถกำหนดให้มีการอุดตันด้วย Novocaine หรือ Lidocaine หากมีปัจจัยกระตุ้นทางจิตเวชก็จะมียา sedatives (Valerian, Barbovan, Novopassit) เพื่อปรับปรุงการยึดทรัพย์ของเนื้อเยื่อวิตามินบีและแมกนีเซียมมักได้รับคำสั่ง

Myofascial syndrome - การนวด

บทบาทสำคัญในการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยานี้จะได้รับการนวดเพื่อช่วยในการกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อเพื่อขจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มปริมาณการเคลื่อนไหว การรักษาอาการปวดกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อด้วยมือด้วยตนเองสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น ในระหว่างขั้นตอนจุดรับความเจ็บปวดจะได้รับผลกระทบโดยตรง

ผลที่ดีให้ผลเช่นเดียวกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโพสต์ - มีมิติเท่ากันของกล้ามเนื้อเรียบยืดขั้นตอนที่ชาญฉลาดของเส้นใยกล้ามเนื้อในทิศทางที่กำหนดไว้ ผู้ป่วยมีตำแหน่งที่แตกต่างกันในระหว่างขั้นตอน - นั่งนอนอยู่ข้าง ๆ บนหลัง ฯลฯ ในกรณีนี้มีการตอบโต้ในระยะสั้นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อกับการเพิ่มขึ้นอีกครั้งในความกว้างของการยืดและการผ่อนคลาย