คำว่า "การตั้งครรภ์แช่แข็ง" ในสูติศาสตร์มักใช้เพื่ออ้างถึงภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการตั้งครรภ์ซึ่งทารกเสียชีวิต พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นในช่วงต้นถึง 20 สัปดาห์ แต่ในบางกรณีความผิดปกติเป็นไปได้ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของความผิดปกติคือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
ทำไมการตั้งครรภ์จึงหยุดลง?
แพทย์ไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามว่าทำไมทารกในครรภ์จึงหยุดลง สามารถมีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นพยาธิสภาพนี้ได้ บ่อยครั้งที่แพทย์บอกว่าในเวลาเดียวกันเกี่ยวกับสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการซีดจางของการตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดสิ่งที่เรียกว่าแรงผลักดัน ในสาเหตุที่พบบ่อยของพยาธิวิทยาแพทย์แยกความแตกต่าง:
- กระบวนการไวรัสและการติดเชื้อในร่างกาย
- ความไม่ลงรอยกันของปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์และมารดา
- การละเมิดกระบวนการของการแข็งตัวของเลือดในร่างกายของแม่ในอนาคต;
- การปรากฏตัวของ pathologies ของมดลูก;
- การปรากฏตัวของการทำแท้ง
- นิสัยไม่ดี (แอลกอฮอล์นิโคติน);
- สถานการณ์เครียดบ่อยครั้ง;
- การทำ IVF
การตั้งครรภตั้งครรภในระยะเริ่มแรก - เหตุผล
ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาจะพัฒนาในระยะแรกของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้แพทย์กระตุ้นปัจจัยหลักเรียกโรคติดเชื้อของมารดา:
- ไข้หวัดใหญ่;
- เริม;
- หนองในเทียม;
- mycoplasmosis;
- toxoplasmosis;
- ureaplasmosis
อธิบายว่าทำไมทารกในครรภ์จางหายไปในระยะแรกของการตั้งครรภ์แพทย์ที่สถานที่แรกที่นำมาและความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ บ่อยครั้งที่พวกเขามีผลต่อกระบวนการของการพัฒนามดลูกของอวัยวะและระบบ เป็นผลให้ความชั่วร้ายของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจมีการพัฒนาซึ่งไม่เข้ากันกับชีวิต ทารกตายและการตั้งครรภ์จะหยุดลง
การตั้งครรภ์ในครรภ์ในสอง trimester - เหตุผล
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในช่วงที่สองไม่บ่อยนัก การพัฒนาของเธอมักเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของหญิงตั้งครรภ์ด้วยตนเอง การไม่ปฏิบัติตามระบอบการปกครองที่ได้รับการยอมรับละเลยการนัดหมายแพทย์ประสบการณ์บ่อยๆและความเครียดส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของสตรีและกระบวนการตั้งครรภ์ เป็นผลจากเงื่อนไขดังกล่าวกำเริบบ่อยครั้งของโรคทางเดินปัสสาวะเรื้อรังเกิดขึ้น ในบรรดาการละเมิดที่สามารถกระตุ้นการซีดจางของการตั้งครรภ์:
- ความวุ่นวายของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โรคไต;
- ความล้มเหลวในระบบต่อมไร้ท่อ
- เบาหวาน
ตั้งครรภตั้งครรภในสามเดือนหลัง - เหตุผล
เมื่อมีการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวขึ้นในไตรมาสที่ 3 สาเหตุของโรคมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในสุขภาพของมารดา บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีกระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย เพื่อนำไปสู่การซีดจางของการตั้งครรภ์ในภายหลังการหยุดชะงักต่อระบบต่อมไร้ท่อยังเป็นไปได้: โรคเบาหวานความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ - มักจะถือว่าเป็นสาเหตุหลักของโรค อย่างไรก็ตามเราไม่สามารถแยกสาเหตุโดยสิ้นเชิงของการซีดจางได้:
- แผลในช่องท้อง
- โรคพิษสุราเรื้อรัง;
- ความเครียดรุนแรง;
- ยาเสพติด
ทำความเข้าใจว่าทารกในครรภ์ถูกแช่แข็งหรือไม่?
ลักษณะของพยาธิวิทยาคือการไม่มีอาการในระยะแรก ๆ สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะปรากฏขึ้นในสองสามวันและหลังจากสองสัปดาห์ เพื่อที่จะวินิจฉัยการละเมิดในเวลาที่หญิงตั้งครรภ์ควรจะใส่ใจกับสุขภาพของเธอเพื่อทราบอาการของการตั้งครรภ์แช่แข็ง ในตอนแรกข้อสงสัยโดยนัยก็คือต้องไปหาแพทย์ที่เข้าร่วมด้วย
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง - สัญญาณในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์แช่แข็งจะมาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏของอาการเฉพาะที่ช่วยในการสงสัยว่าผิด สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในระยะแรกไม่มีลักษณะพิเศษดังนั้นคุณแม่จึงสามารถนำไปใช้ในกรณีที่เกิดขึ้นได้ชั่วคราว สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่ซบเซาในระยะสั้นปรากฏเป็นดังนี้:
- การหยุดยั้งการเป็นพิษอย่างฉับพลัน - การอาเจียนและคลื่นไส้อย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้คู่ครองตั้งครรภ์หลายต่อหลายวันหายไป
- ลักษณะอาการปวดตะคริวในช่องท้องลดลงซึ่งไม่เสถียรมีความเข้มต่ำและสามารถเกิดอาการรุนแรงได้
- การหายตัวไปของต่อมน้ำนมและการลดลงของปริมาตร - เต้านมจะมีขนาดเท่ากันความไวของหัวนมจะลดลง
- เลือดออกจากช่องคลอด - เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธของทารกในครรภ์
- การลดลงของอุณหภูมิฐาน - ค่อยๆลดลงเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้นี้ตั้งไว้ที่ 37 องศา แต่จะลดลงเหลือ 36.7-36.8
- อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นหนาวสั่นอ่อนแอเกิดจากการทำลายเยื่อหุ้มสมองของทารกในครรภ์
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในช่วงที่สอง - สัญญาณ
ถ้าทารกในครรภ์ตายในภาคการศึกษาที่ 2 อาการของหญิงเกือบจะเหมือนกับที่ระบุไว้ข้างต้น ในเวลาเดียวกันสัญญาณดังกล่าวเป็นการสิ้นสุดการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของทารกในครรภ์จะถูกเพิ่มให้กับพวกเขา หากก่อนหน้านี้คุณแม่ตั้งครรภ์สังเกตเห็นการสั่นสะเทือนบ่อยครั้งและการคลอดทารกในครรภ์ในท้องแล้วในการพัฒนาพยาธิวิทยาพวกเขาจะขาด เพื่อที่จะวินิจฉัยการละเมิดในเวลาและดำเนินการให้แพทย์แนะนำให้ติดต่อสถาบันการแพทย์หากทารกในครรภ์ไม่รู้สึกตัวเองนานเกิน 12 ชั่วโมงติดต่อกัน
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งในภาคการศึกษาที่สาม
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนแม่ทุกคนในอนาคตควรจินตนาการว่าพยาธิสภาพปรากฏตัวในคำศัพท์ในภายหลังและอาการอะไรถ้าทารกในครรภ์ถูกแช่แข็ง ในระยะยาวทารกจะไม่ทำงานอีกต่อไปทำให้เกิดการเคลื่อนไหวน้อยลงดังนั้นการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งของผู้หญิงอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาตามปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การเคลื่อนไหวที่ขาดหายจะเข้าร่วมโดย:
- จำ;
- ปวดตะคริวในช่องท้องลดลง
- อาเจียนรุนแรง;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
- ลดความดันโลหิต
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
- เป็นลม (มีเลือดออกมาก)
การตั้งครรภ์แช่แข็ง - การวินิจฉัย
ในกรณีส่วนใหญ่ก็ขึ้นอยู่กับผู้หญิงเพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์ถูกแช่แข็งผู้หญิงไม่สามารถ หญิงตั้งครรภ์สามารถรับได้เฉพาะการพัฒนาพยาธิวิทยาเพื่อวินิจฉัยว่าจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ เมื่อการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งมีพัฒนาการขึ้นในวันหลัง ๆ นรีแพทย์ก็สามารถกำหนดได้ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ เพื่อยืนยันข้อสมมติฐานของเขาแพทย์จะกำหนดมาตรการการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดสำหรับ เอชซีจี - กับการซีดจางของทารกในครรภ์ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดของหญิงตั้งครรภ์จะต่ำกว่าบรรทัดฐานที่กำหนดโดยระยะเวลาของการตั้งครรภ์
- ความไม่สอดคล้องกันของขนาดของมดลูกสำหรับระยะเวลา;
- การไม่พบการสั่นของทารกในครรภ์ระหว่างการตรวจการได้ยินผ่านผนังหน้าท้อง
การตั้งครรภ์แช่แข็ง - อัลตราซาวนด์
การตรวจสอบฮาร์ดแวร์นี้ช่วยให้คุณวิเคราะห์พยาธิวิทยาได้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ก่อนกำหนดในระยะเริ่มแรกสามารถตรวจพบได้เมื่อตั้งครรภ์ 6-7 สัปดาห์ ในระหว่างการตรวจสอบโพรงมดลูกแพทย์จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายบนพื้นฐานของผลการตรวจอัลตราซาวนด์ การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะกล่าวว่าถ้า:
- ไข่ทารกในครรภ์มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 20 มิลลิเมตรขึ้นไป แต่ไม่มีตัวอ่อน (anembrionia) อยู่ในนั้น
- ไม่มีการหดตัวของหัวใจในทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 มม. (อัลตราซาวด์ transvaginal) หรือ 9 มม. (ที่มีการตรวจสอบช่องท้อง)
การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง - การทดสอบ
การศึกษาในห้องปฏิบัติการหลักสำหรับการตั้งครรภ์ที่แคระแกรนคือการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี ความเข้มข้นของมันในแง่เล็ก ๆ มีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม hCG ในการตั้งครรภ์ที่ตายแล้วลดลงและในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของการเพิ่มขึ้นของเลือดไม่สามารถตรวจสอบได้ ในที่สุดการวินิจฉัยโรคหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการทดสอบซ้ำหลายครั้งโดยมีช่วงเวลา 1 วันและทำการอัลตราซาวด์
การวิเคราะห์ทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว
ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์หลังจากการตั้งครรภ์แช่แข็งเกี่ยวข้องกับกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยา จากผลการวิเคราะห์ผู้หญิงสามารถกำหนดให้ทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันได้ ในหมู่พวกเขา:
- การวิเคราะห์การติดเชื้อ TORCH - จะดำเนินการไม่กี่วันหลังจากขูด
- การกำหนดระดับฮอร์โมนเพศ - progesterone, estradiol, thyroxine;
- immunogram;
- รอยเปื้อนบนจุลินทรีย์
- การกำหนดตัวชี้วัดหลักของระบบการแข็งตัวของเลือด - ไฟโบรเจน, โพรทีโทบิน , แอนติบอดี
การทำความสะอาดครรภ์แข็ง
การแทรกแซงทางศัลยกรรมไม่ได้เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาอาการท้องแข็ง ในเวลาที่สั้นมากการกำจัดไข่ทารกในครรภ์ที่เสียชีวิตสามารถทำได้โดยใช้ยาที่ขับไล่มัน การทำความสะอาดหลังการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะมีการระบุหากพบพยาธิสภาพในเวลา 7 สัปดาห์หรือหลังจากนั้น การผ่าตัดนี้ทำในโรงพยาบาลโดยใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปหรือเฉพาะที่
ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะขจัดทารกในครรภ์ที่แช่แข็งพร้อมกันขูดมดลูกในมดลูก อนุภาคเนื้อเยื่อของตัวอ่อนจะถูกเก็บไว้ในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำวิทยา ในตอนท้ายของขั้นตอนการขูดผู้หญิงเป็นผู้ oxytocin ซึ่งเป็นสาเหตุของการหดตัวของมดลูก ในช่วงระยะเวลาการกู้คืนผู้ป่วยจะใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อ
เป็นมูลค่า noting ว่าหลังจากขูดผู้หญิงทุกคนแก้ไขช่องคลอดของพวกเขาออก โดยปกติพวกเขาควรมีลักษณะการเสียสละและมีอายุไม่เกิน 1 สัปดาห์ การปรากฏตัวของเลือดแม้จำนวนเล็กน้อยของการปลดปล่อยเลือดซึ่งอาจจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงมักจะควรจะเป็นเหตุผลที่ไปพบแพทย์ อาการนี้เป็นปกติสำหรับเลือดออกในโพรงมดลูกซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
การตั้งครรภ์หลังจากการตั้งครรภ์แข็ง
ต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูระบบสืบพันธุ์ของร่างกายดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้วางแผนตั้งครรภ์เป็นเวลา 6 เดือน ระบบฮอร์โมนในช่วงนี้ค่อยๆกลับสู่สภาพเดิม การตกไข่ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและเป็นประจำทุกเดือนหลังจากการตั้งครรภ์ที่ซบเซาไม่มีความมั่นคง ทั้งหมดนี้ทำให้ขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์มีความยุ่งยากขึ้นดังนั้นแพทย์แนะนำให้เริ่มต้นการเตรียมตัวก่อนที่จะเริ่มต้นซึ่งประกอบด้วย:
- การยกเว้นปัจจัยที่นำไปสู่การ ซีดจางของการตั้งครรภ์
- การใช้ยาเสพติดเพื่อขจัดโรคเรื้อรังที่มีอยู่ในระบบสืบพันธุ์
- หลักสูตรการบำบัดด้วยวิตามินและกายภาพบำบัด