ในการรักษาโรคไทรอยด์สามารถใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีได้ ไอโซโทปนี้มีคุณสมบัติเป็นของตัวเองอันตรายดังนั้นขั้นตอนสำหรับการแนะนำเข้าสู่ร่างกายควรจะดำเนินการโดยเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง
ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี - การรักษาต่อมไทรอยด์
ขั้นตอนการใช้ไอโซโทปมีข้อดีดังนี้
- ไม่มีระยะพักฟื้น
- บนผิวหนังไม่มีรอยแผลเป็นและข้อบกพร่องทางสุนทรียภาพอื่น ๆ
- ในระหว่างที่ทำการผ่าตัดไม่ได้ใช้ยาชา
อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีมีข้อบกพร่อง:
- การสะสมของไอโซโทปจะสังเกตได้ไม่เพียง แต่ในต่อมไทรอยด์เท่านั้น แต่ยังอยู่ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งในรังไข่และต่อมลูกหมาก ด้วยเหตุนี้หกเดือนถัดไปหลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยควรได้รับการคุ้มครองอย่างรอบคอบ นอกจากนี้การแนะนำของไอโซโทปรบกวนการผลิตฮอร์โมนซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์จะต้องเลื่อนการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมเป็นเวลา 2 ปี
- เนื่องจากการลดลงของท่อน้ำตาและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมทำน้ำลายอาจมีการหยุดชะงักในการทำงานของระบบร่างกายเหล่านี้
ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (ส่วนใหญ่ I-131) มีการกำหนดในกรณีต่อไปนี้:
- ไทรอยด์เนื้องอก;
- hyperthyroidism;
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
- hyperthyroidism ;
- กระจายตัวคอพอก ;
- ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
การรักษาโรคไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
การบำบัดดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่ดี ในการรักษาภาวะ hyperthyroidism ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีมีประสิทธิภาพปริมาณของ I-131 ต่อมน้ำเหลืองที่ดูดซึมโดยเนื้อเยื่อควรเป็น 30-40 กรัมไอโซโทปจำนวนนี้สามารถเข้าสู่ร่างกายได้ในคราวเดียวหรือเป็นเศษ ๆ (2-3 ครั้ง) หลังการรักษา hypothyroidism อาจเกิดขึ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับยา Levothyroxine
ตามสถิติผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น thyrotoxicosis หลังจากได้รับการรักษาด้วยไอโซโทป 3-6 เดือนหลังจากนั้นอาการจะเกิดขึ้นอีกครั้ง ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการบำบัดซ้ำด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี การใช้ I-131 มากกว่า 3 หลักสูตรในการรักษาโรคไทรอยด์ได้ยังไม่ได้รับการรับรอง ในบางกรณีผู้ป่วยที่ได้รับไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีไม่ได้ผล นี่คือข้อสังเกตกับความต้านทานต่อ thyrotoxicosis กับไอโซโทป
การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
การรับไอโซโทปจะได้รับเฉพาะผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเนื้องอกวิทยาอันเป็นผลมาจากการผ่าตัด บ่อยครั้งที่การรักษาดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง follicular หรือ papillary การรักษาต่อมไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจะทำในที่ที่มีเนื้อเยื่อตกค้างที่ดูดซับและสะสม I-131 ก่อนหน้านี้จะทำ scintigraphy
ไอโซโทปนี้ให้แก่ผู้ป่วยในปริมาณนี้:
- ด้วยการบำบัด - 3,7 GBq;
- ในกรณีที่มีการแพร่กระจายที่ต่อมน้ำเหลือง - 5.55 GBq;
- มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกหรือปอด - 7.4 GBq
ไอโอดีนกัมมันตรังสีหลังจากกำจัดต่อมไทรอยด์
I-131 ใช้ในการตรวจหาการแพร่กระจาย หลังจากผ่าตัดเสร็จ 1-1,5 เดือนจะมีการทำ scintigraphy โดยใช้กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน วิธีการวินิจฉัยนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น การถ่ายภาพรังสีเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการตรวจหาการแพร่กระจาย หากผลเป็นบวกจะต้องมีการใช้ยาไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี การรักษาดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อการทำลายแผล
การเตรียมรังสีรักษา
สภาพของผู้ป่วยหลังการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์ ไม่ใช่บทบาทสุดท้ายที่นี่จะได้รับการเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้อย่างไร ซึ่งรวมถึงการปฏิบัติตามกฎดังกล่าว:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์
- หากมีทารกแปลให้อาหารเทียม
- แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ได้รับ 2-3 วันก่อนการรักษาด้วย radioiodine ควรหยุดบริโภค
- ยึดมั่นในอาหารพิเศษ
- อย่าใช้บาดแผลและบาดแผลด้วยไอโอดีน
- ไม่ควรอาบน้ำเกลือและสูดอากาศในทะเล หนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอนควรจะถูกทอดทิ้งเดินบนชายฝั่ง
นอกจากนี้เมื่อสองสามวันก่อนที่จะมีการใช้รังสีรักษา radioiodine แพทย์จะทำการทดสอบซึ่งจะเปิดเผยความเข้มของการดูดซึม I-131 โดยผู้ป่วย ทันทีที่ได้รับการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีของต่อมไทรอยด์จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ TSH ในตอนเช้า นอกจากนี้ 6 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนคุณควรงดอาหารและจากน้ำดื่มเป็นเวลา 2 ชั่วโมง
อาหารก่อนไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
ระบบอาหารดังกล่าวมีกำหนด 2 สัปดาห์ก่อนขั้นตอน จะสิ้นสุดลงหลังจาก 24 ชั่วโมงหลังการรักษา อาหารที่ไม่ใช่ไดโอดก่อนการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีรวมถึงการห้ามใช้อาหารประเภทดังกล่าว:
- ไข่และอาหารที่บรรจุพวกเขา
- อาหารทะเล
- แดง, motley และถั่วลิมา;
- ช็อกโกแลตและผลิตภัณฑ์ที่มีอยู่
- ชีส, ครีม, ไอศครีมและนมอื่น ๆ ;
- อาหารในการเตรียมเกลือเสริมไอโอดีน
- ผลิตภัณฑ์ถั่วเหลือง
ไอโอดีนกัมมันตรังสี - ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร
การรับ I-131 เกิดขึ้นโดยผู้ป่วย: ผู้ป่วยกลืน capsules ลงในเปลือก gelatin ที่มีไอโซโทป ยาดังกล่าวไม่มีกลิ่นและรสจืด ควรดื่มน้ำเปล่าสองแก้ว (น้ำโซดาและเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่ไม่สามารถยอมรับได้) คุณไม่สามารถเคี้ยวแคปซูลเหล่านี้! ในบางกรณีการใช้สารเคมีในรูปของเหลวในการรักษาโรคมะเร็งตับที่มีสารกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน หลังจากได้รับไอโอดีนแล้วผู้ป่วยต้องล้างปากด้วย ในชั่วโมงหลังขั้นตอนการรับประทานอาหารและดื่มต้องห้าม
สำหรับผู้ป่วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง - ช่วยในการรับมือกับอาการป่วย สำหรับผู้เข้าชมของผู้ป่วยและบุคคลที่ติดต่ออื่นไอโซโทปเป็นอันตรายอย่างยิ่ง อายุการใช้งานครึ่งชีวิตของสารเคมีนี้คือ 8 วัน อย่างไรก็ตามแม้หลังจากออกจากโรงพยาบาลเพื่อปกป้องผู้อื่นแนะนำให้ผู้ป่วย:
- อีกหนึ่งสัปดาห์ที่จะลืมเกี่ยวกับการจูบและความสนิทสนม
- ทำลายสิ่งของส่วนตัวที่ใช้ในโรงพยาบาล (หรือใส่ถุงพลาสติกปิดแน่นประมาณ 6-8 สัปดาห์)
- ป้องกันได้อย่างน่าเชื่อถือ
- รายการสุขอนามัยส่วนบุคคลควรแยกออกจากสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ
การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีของต่อมไทรอยด์ - ผล
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกายภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังการรักษา ไอโอดีนกัมมันตรังสีมีผลต่อร่างกายสร้างสิ่งต่อไปนี้:
- ความยากลำบากในการกลืน;
- บวมที่คอ;
- คลื่นไส้;
- ก้อนในลำคอ;
- ความกระหายน้ำ;
- การบิดเบือนการรับรู้รสชาติ;
- อาเจียน
ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
แม้ว่าวิธีการรักษาแบบนี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย แต่เขาก็มีทั้งสองด้านของ "เหรียญ" การฉายรังสีด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีมีปัญหาดังกล่าว:
- วิสัยทัศน์เสื่อม;
- โรคเรื้อรังที่มีอยู่เลวลง
- ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีก่อให้เกิดน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- มีอาการปวดกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้า
- คุณภาพของเลือดลดลง (เนื้อหาของเกล็ดเลือดและ leukocytes ลดลง);
- บนพื้นหลังของการลดลงของการผลิตฮอร์โมนภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตพัฒนา;
- ในผู้ชายจำนวนตัวอสุจิที่ใช้งานลดลง (มีการบันทึกภาวะมีบุตรยาก);
- ความเสี่ยงของการเกิด มะเร็งเม็ดเลือดขาว เพิ่มขึ้น
ซึ่งดีกว่า - ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือการผ่าตัด?
ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนเพราะแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าอะไรที่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยรายนี้มากที่สุดคือไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือการผ่าตัด ก่อนที่จะเลือกวิธีการต่อสู้กับพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์เขาจะคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ ได้แก่ อายุผู้ป่วยการมีโรคเรื้อรังระดับความพ่ายแพ้ของโรคเป็นต้น แพทย์จะบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับคุณสมบัติของวิธีการที่เลือกและอธิบายถึงผลที่ตามมาหลังจากไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี