สองลายที่รักในการทดสอบความสุขไม่มีที่สิ้นสุดจากความคิดของแม่ในอนาคตการเข้าชมที่จะมาถึงการให้คำปรึกษาของผู้หญิงและหลายทิศทางสำหรับการวิเคราะห์ ... ใช่ไม่ต้องสงสัยหลบหนี แต่ในการต่อสู้เพื่อสุขภาพทารกขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้มีความจำเป็นเพียงและคุณจำเป็นต้องรักษาพวกเขา ด้วยความรับผิดชอบสูงสุดดังนั้นในภายหลังมันจะไม่เจ็บปวดเจ็บปวด
โรคเรื้อรังของผู้หญิงซึ่งเป็นสัญญาณที่มองไม่เห็นในสภาพปกติสามารถ "ลอยลงสู่พื้นผิว" ในระหว่างตั้งครรภ์และความร้ายกาจของการติดเชื้อในมดลูกอันตรายมักเป็นเพียงอาการที่ซ่อนอยู่ นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ควรจะได้รับคำแนะนำอย่างยิ่งในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อให้ได้รับการทดสอบการติดเชื้อแม้ว่าแม่ที่มีครรภ์จะมีสุขภาพดีก็ตาม ผลของพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกันไปจากการละเมิดการพัฒนาไปจนถึงการยุติการตั้งครรภ์หรือการคลอดของเด็กที่มีรูปแบบที่รุนแรง และการรักษาโรคติดเชื้อมดลูกระหว่างตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเนื่องจากข้อ จำกัด ในการเลือกใช้ยาที่เป็นไปได้สำหรับสตรีตั้งครรภ์
การติดเชื้อมดลูก (VUI) คือการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดแบคทีเรียจุลินทรีย์อื่น ๆ ในครรภ์ (ผ่านรกไม่บ่อย - น้ำคร่ำ) หรือระหว่างการคลอดผ่านช่องคลอดที่คลอด ในกรณีส่วนใหญ่เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ - ร่างกายของมารดา, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (การพังทลายของช่องคลอดอักเสบปากมดลูก, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, pyelonephritis, การอักเสบของอวัยวะในมดลูกเป็นต้น) ในขณะเดียวกันความเสี่ยงในการเกิด VUI จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อครั้งแรกหรือเชื้อโรคอีกตัวหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุของการติดเชื้อมดลูกอาจเป็นวิธีการรุกรานในการตั้งครรภ์การศึกษาการตั้งครรภ์ amniocentesis การใส่ท่อนำไข่การแนะนำยาต่างๆผ่านสายสะดือและสิ่งอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกัน
กับเชื้อโรคที่นำไปสู่โรคร้ายแรงที่สุดรวมถึงการติดเชื้อ TORCH-complex:
- toxoplasma (toxoplasma);
- คนอื่น ๆ (การติดเชื้ออื่น ๆ ซึ่ง ได้แก่ ซิฟิลิส, chlamydia, enterovirus infection, hepatitis A, B, gonococcal infection, listeriosis, measles, quumps);
- หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน);
- cytomegalovirus (cytomegalovirus);
- เริม (เริม)
ให้เราตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมประเภทหลักของการติดเชื้อมดลูกที่เกิดจากเชื้อโรคเหล่านี้:
- Toxoplasmosis หรือที่เรียกว่า "โรคมือสกปรก" รู้สึกตื่นเต้นโดยปรสิตของ toxoplasma ซึ่งทวีความรุนแรงในช่วงเวลาที่มีการติดเชื้อในเซลล์ของมนุษย์นกและสัตว์ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นโดยการสัมผัสกับเศษเชื้อปรสิตของแมวแมวที่มีการใช้เนื้อดิบผักและผลไม้ไม่เคยล้าง รูปแบบของการแพร่เชื้อของเชื้อโรคโดยเฉพาะคือจากมารดาถึงทารกในครรภ์ โรคพยาธินี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการวิเคราะห์เลือดและการรักษาเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์ด้วยยาปฏิชีวนะที่มี spiramycin ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการพัฒนา VUI ในครรภ์เป็น 1%
- เพื่อป้องกันการติดเชื้อมดลูกที่เกิด จากเชื้อไวรัสหัดเยอรมัน ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์เพื่อหาภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้อย่างต่อเนื่อง การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายมากเนื่องจากไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและมีโอกาสเกิดการกลายพันธุ์ของทารกในครรภ์ได้สูง ความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นถึง 4 เท่า การรุกของเชื้อไวรัสไปยังทารกในครรภ์รวมถึงอวัยวะนั้นจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคของมารดา ผลการทดสอบเป็นบวกสำหรับหัดเยอรมันก่อนตั้งครรภ์อาจบ่งชี้ถึงภูมิคุ้มกันที่ดีต่อโรคอันเป็นผลมาจากการย้ายไปเป็นวัยเด็ก (ตามสถิติประมาณ 90% ของเด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันโดยไม่ได้รับการรักษาโดยโรค) โดยเฉพาะหรือได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงเวลาดังกล่าว
- Cytomegalovirus (CMV) เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ cytivegalovirus ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดอวัยวะภายในและสมองของทารกในครรภ์ ความเสี่ยงต่อการเกิด IVF และลักษณะของทารกในครรภ์ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการมีแอนติบอดีในมารดาและระยะเวลาในการติดเชื้อของทารกในครรภ์ ในการติดเชื้อขั้นต้นของมารดาความน่าจะเป็นของการติดเชื้อในครรภ์เท่ากับ 30% ดังนั้นผู้หญิงที่ไม่ได้มีแอนติบอดีต่อ CMV แนะนำให้ตรวจติดตามแอนติบอดีต่อ CMV และตัวบ่งชี้การติดเชื้อโดยรายเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว CMV สามารถพบได้ในของเหลวในร่างกายในการเชื่อมต่อนี้สามารถติดเชื้อโดยวิธีทางอากาศและทางเพศโดยการเดินผ่านช่องคลอดและแม้กระทั่งกับการเลี้ยงลูกด้วยนม นั่นคือเหตุผลที่ความเป็นไปได้ที่การติดเชื้อจะตกอยู่ในปีแรกของชีวิตเด็ก คนสามารถเป็นพาหะของ CMV ได้โดยไม่ต้องแสดงอาการเฉพาะของโรค (ภาพทางคลินิกคล้ายคลึงกับ ARD ซ้ำ ๆ ) แต่ในขณะเดียวกันก็จะเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่จะมีภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลง
- การติดเชื้อ herpetic มดลูก เกิดจากเชื้อไวรัสเริมซึ่งเป็นที่แพร่หลายเช่นเดียวกับ CMV เริมของชนิดแรกเกิดขึ้นในเกือบ 100% ของผู้ใหญ่ในขณะที่ใน 95% ของกรณีที่จะทำให้เกิดโรคหวัด การติดเชื้อของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อจากปากมดลูกหรือทางเลือดซึ่งมีผลต่อรกทารกในครรภ์จะเต็มไปด้วยการก่อตัวของ malformations แต่กำเนิด ความตายที่เป็นไปได้ของทารกในครรภ์ในช่วงเวลาของการพัฒนาใด ๆ เมื่อผ่านคลอดจะได้รับการติดเชื้อประมาณ 1% ของผลไม้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกแรกเกิดในโรคเริมที่อวัยวะเพศ (โรคเริมชนิดที่สอง) ในระยะเฉียบพลันหรือในกรณีที่อาการกำเริบของโรคเรื้อรังเป็น 40% การติดเชื้อขั้นต้นในการตั้งครรภ์ในครรภ์สามารถนำไปสู่ความจำเป็นในการทำแท้งในภายหลังโดยมีการติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์และสภาพของสุนัขอย่างต่อเนื่องวิธีการรักษาด้วยอัลตราซาวด์อาจเป็นการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (acyclovir) และยาภูมิคุ้มกัน ในกรณีที่พ่ายแพ้ของเริมอวัยวะเพศแนะนำให้ใช้ซีซาร์ การติดเชื้อ Herpetic ในทารกแรกเกิดสามารถเกิดขึ้นได้จากแผลในผิวหนังหรือดวงตา (ophthalmoherpes)
การวินิจฉัย VUI
เมื่อพิจารณาถึงความแฝง (latency) ของอาการของ VUI การตรวจพบว่ามีการติดเชื้อในมดลูกเป็นเรื่องยาก แต่ยังคงทำได้โดยใช้เทคนิคการวินิจฉัยต่อไปนี้
การวิจัยดีเอ็นเอโดยใช้วิธี PCR (polymer-chain reaction) - ใช้ในการตรวจหาการติดเชื้อของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) พื้นฐานของการศึกษาคือขูดจากอวัยวะเพศ ผลที่ได้คือข้อมูลเกี่ยวกับผู้ให้บริการหรือการมีโรคติดเชื้อ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจงการศึกษาเพิ่มเติมสามารถทำได้ในรูปแบบของวัฒนธรรมแบคทีเรียและการวิเคราะห์เลือด การวิเคราะห์เลือดด้วยการติดเชื้อมดลูกด้วยวิธี ELISA (enzyme immunoassay)